針刺對中風后失語癥聽理解障礙的臨床研究.pdf

1、目的：對于失語癥聽理解障礙患者來說，語言理解是恢復的基礎(chǔ)，由于語言的理解是一個復雜的解碼過程，因而有關(guān)的研究成為近年來關(guān)注的熱點。針灸是否影響中風后失語患者的言語功能恢復一直是人們關(guān)注的問題，但是到目前有關(guān)針刺對昕理解障礙影響方面的報道很少。本課題的目的為觀察針刺對中風后失語癥聽理解障礙患者的臨床療效，并用BOLD fMRI以此確定刺激穴位與大腦聽理解相關(guān)部位的聯(lián)系和相關(guān)性，為闡明針刺對中風后失語癥聽理解障礙患者作用的機制提供依據(jù)。

2、r>　　 方法：將20例中風后失語癥聽理解障礙患者隨機分為治療組和對照組，治療組10例，采用針刺加常規(guī)治療方法；對照組10例，采用常規(guī)治療方法。兩組均每天進行1次治療，10次為1個療程，每個病例均觀察1個療程。治療前后運用簡版TokenTest標記測驗測試聽理解能力，并用BOLD fMRI共觀察10例正常健康志愿者。同時取雙側(cè)照海穴或雙側(cè)通里穴，然后在其附近取一個非穴位作為對照。隨機決定刺激穴位或非穴位，各穴位刺激30秒然后休息30秒

3、，每穴位反復刺激5次。以此確定刺激穴位與大腦相關(guān)部位的聯(lián)系和相關(guān)性。
　　 結(jié)果：針刺加常規(guī)治療法在1個療程之內(nèi)能提高中風后失語癥聽理解障礙患者的Token Test(TT)評分，△TT=7.4±4.4分，其總有效率為90％。常規(guī)治療法在1個療程之內(nèi)對中風后失語癥聽理解障礙患者的TT評分變化不明顯，△TT=2.2±3.5，其總有效率只為40％。另外針刺雙側(cè)照海穴和雙側(cè)通里穴能影響B(tài)OLD fMRI信號在：Wernicke’s區(qū)(