外周T細(xì)胞淋巴瘤的臨床特征和預(yù)后因素分析以及Survivin在T細(xì)胞淋巴瘤組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文y767479外周T細(xì)胞淋巴瘤的臨床特征和預(yù)后因素分析以及Survivin在T細(xì)胞淋巴瘤組織中的表達(dá)及臨床意義CHnicalCharacteristicsandAnalysisofPrognosticFactorsforPatientswithPeripheralT—CellLymphomaandClinicalSignificanceofSurvivinExpressioninTCellLymphoma專業(yè)名稱學(xué)位

2、串請(qǐng)入導(dǎo)師答辯委員會(huì)委員(簽名)主席委員＼咳哆腫瘤學(xué)彭玉龍黃慧強(qiáng)教授枉西久川虬0妒訓(xùn)、中山大學(xué)腫瘤防治中心中國(guó)廣州2005年5月中山大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要第一部分外周T細(xì)胞淋巴瘤的臨床特征和預(yù)后因素分析收集1997年1月～2003年12月期間，在中山大學(xué)腫瘤防治中心根據(jù)REAL分類確診并接受系統(tǒng)治療的20l例外周T細(xì)胞淋巴瘤(peripheralTcelllymphoma，PTCL)患者，回顧性分析其臨床特征、治療效果、遠(yuǎn)期生存率以及

3、預(yù)后因素。結(jié)果：本組PTCL患者大多數(shù)為外周T細(xì)胞淋巴瘤一非特異性(P1℃Lu)139例(占69％)，血管中心性淋巴瘤29例(145％)，間變大T細(xì)胞性NHL(ALCL)18例(9％)，其他類型15例(75％)。本組患者男性多見(jiàn)占726％，臨床分期多為I～I(xiàn)I期(占706％)：結(jié)外侵犯多見(jiàn)(占848％)，其中結(jié)外侵犯部位數(shù)大于1者占373％；IPI評(píng)分多為O～1分(占711％)，巨大包塊占194％，骨髓侵犯少見(jiàn)(35％)。201例PTC

4、L均采用CHOP為主的治療方法，107例患者采用單純化療，79例化療后加侵犯野放療，2例單純放療，7例術(shù)后輔助化療，2例單純手術(shù)，4例未治療?；熡行?25％(135／186)，CR率457％(85／186)，化療放療總有效率817％(152／186)，CR率580K(108／186)；中位有效維持時(shí)間16個(gè)月(188月)。中位隨訪時(shí)間24個(gè)月(1～99月)，預(yù)計(jì)1年、3年和5年生存率分別為746％、479％、293％，中位生存期31

5、個(gè)月(95％可信區(qū)間19～43月)。ALCL、PTCLU與衄管中心性NHL患者5年生存率分別為346％、266％、32O％CoX模型多因素分析顯示IPI、結(jié)外病變數(shù)、性別是PTCL的獨(dú)立預(yù)后指標(biāo)。第二部分Survivin在T細(xì)胞非霍奇金氏淋巴瘤中的表達(dá)及臨床意義收集中山大學(xué)腫瘤防治中心病理科自1997年1月至2003年12月期間的T細(xì)胞NHL組織蠟塊共83例，應(yīng)用免疫組化SP法檢測(cè)其Survivin表達(dá)情況，應(yīng)用SPSSll0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)