21例天幕褶皺腦膜瘤的分型、手術(shù)技術(shù)及預(yù)后分析.pdf

1、目的：
　　探討天幕切跡處天幕褶皺腦膜瘤的分型、手術(shù)技術(shù)，總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗并對預(yù)后結(jié)果進行分析研究。
　　方法：
　　回顧性分析2002至2012年間在我院經(jīng)手術(shù)證實的起源于TF的連續(xù)21例（男女比為4:17）腦膜瘤。隨訪周期由1至36個月不等。根據(jù)腫瘤侵襲情況，將這些病例分為三種不同亞型：TFM壓迫腦干型（I型）；侵襲至中顱窩前部型（II型）；既有壓迫腦干，又侵襲至中顱窩前部型（III型）。根據(jù)腫瘤位置，手術(shù)方法包括：翼

2、點入路（9例），顳下入路（9例），或者顳下-翼點聯(lián)合入路（3例）。
　　結(jié)果：
　　腫瘤最大直徑由1cm至6cm不等，平均值為2.76cm?；颊叩陌Y狀包括瞳孔大小不等（6例）、復(fù)視（6例）、上瞼下垂（5例）、偏盲（4例）和共濟失調(diào)（2例）。19例患者的腫瘤切除程度達到Simpson II級，1例患者達到III級，1例達到IV級。手術(shù)死亡率為0（第1次手術(shù)后30天內(nèi)）。術(shù)后出現(xiàn)新的暫時性神經(jīng)功能障礙占9.5％，永久性神經(jīng)功能障