頭頸部鱗狀細(xì)胞癌手術(shù)切緣HE染色及P53表達(dá)與術(shù)后復(fù)發(fā)之間的關(guān)系.pdf

1、目的：探討頭頸部鱗癌手術(shù)切緣組織病理學(xué)表現(xiàn)及p53蛋白表達(dá),與腫瘤各臨床病理學(xué)參數(shù)(性別,年齡,吸煙史,飲酒史,腫瘤病理學(xué)分化程度,腫瘤發(fā)生的部位)之間的關(guān)系,同時(shí)分析其兩者與患者術(shù)后局部復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián)。
　　方法：(1)運(yùn)用HE染色分析28位患者手術(shù)切緣的病理學(xué)表現(xiàn)情況,同時(shí)在光鏡下觀察其染色情況。(2)用免疫組織化學(xué)方法(SABC)檢測(cè)28位頭頸部鱗癌手術(shù)切緣標(biāo)本中p53蛋白表達(dá),并在光鏡下觀察其表達(dá)的情況
　　結(jié)果：在

2、28位病人當(dāng)中有50％(14位)的患者手術(shù)切緣P53蛋白的過(guò)表達(dá)超過(guò)10%即所謂的陽(yáng)性組,剩下的50%(14位)患者的手術(shù)切緣p53蛋白的過(guò)表達(dá)低于10%即所謂的陰性組,兩組患者的復(fù)發(fā)率之間的差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.0002)。28位患者中約有14.28%(4位)患者手術(shù)切緣HE染色出現(xiàn)明顯的癌巢,其他85.72%(24位)患者手術(shù)切緣HE染色未見(jiàn)明顯異常,在這24位HE染色正常的患者當(dāng)中10位出現(xiàn)p53的過(guò)表達(dá),同時(shí)這10位當(dāng)中有

3、6位出現(xiàn)術(shù)后局部復(fù)發(fā),即在HE陰性組中P53陽(yáng)性組和p53陰性組這兩者的復(fù)發(fā)率之間的差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0016)。同時(shí)根據(jù)cox模型運(yùn)用多元分析統(tǒng)計(jì)模型分析其他因素和復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián),性別(p=0.6015),吸煙(p=0.2425),喝酒(p=1.000),腫瘤分化程度(p=0.0103),年齡(p=0.4004)。同時(shí)發(fā)生在不同解剖部位的頭頸部鱗癌患者其復(fù)發(fā)率之間的差距亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.038)。
　　結(jié)論：頭頸