腰椎放療后急性期微循環(huán)改變MR灌注成像的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：研究家兔椎體MR灌注成像的方法，并在此基礎(chǔ)之上研究家兔腰椎放療后的急性期微循環(huán)改變。 方法： 將15只家兔(雄性10只、雌性5只、體重2.5-3.5kg)隨機(jī)分為3組，每組5只。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院動(dòng)物部提供。 實(shí)驗(yàn)步驟如下： 1.首先每組家兔分別進(jìn)行腰椎動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MR掃描。應(yīng)用1.5TMR掃描儀(philips gyroscan intera)，運(yùn)用相位一陣列脊柱線圈，采用常規(guī)TSE序列，對(duì)

2、正中矢狀面進(jìn)行掃描，掃描范圍為從T12到骶1。動(dòng)態(tài)增強(qiáng) MR采用FFE序列，對(duì)正中矢狀面進(jìn)行掃描，掃描范圍同上。每只家兔156秒可獲得360幅動(dòng)態(tài)圖像。家兔耳緣靜脈注射馬根維顯(uagnevist；Schering，Berlin，Germany)，1.5ml/kg，在注射對(duì)比劑的同時(shí)開始動(dòng)態(tài)掃描。 2.第一次MR掃描24小時(shí)后，對(duì)受試家兔按預(yù)定分組劑量進(jìn)行腰椎局部放療。3組家兔腰椎部分進(jìn)行不同放射劑量的放療，放射劑量分別為第一組

3、500cGy；第二組1000 cGy，第三組1500 cGy。 3.放療7天后，對(duì)三組家兔再次行腰椎動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MR掃描。掃描方法同上。 4.家兔腰椎MR椎體灌注成像分析：運(yùn)用時(shí)間-強(qiáng)度曲線分析定量參數(shù)(最大增強(qiáng)值)和半定量參數(shù)(峰值增強(qiáng)率和增強(qiáng)斜率)，然后將放療前后MR椎體灌注成像的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行比較、分析。運(yùn)用SPSS12.0版本對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)分析。 結(jié)果： 第一組：家兔腰椎放療劑量為500cGy

4、。第一組最大增強(qiáng)值平均數(shù)由放療前284.22±60.82，上升為放療一周后369.62±80.59，上升85.40±79.81(t值為5.242，P值為0.000，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)；峰值增強(qiáng)率平均數(shù)由放療前52.29±13.33％，上升為放療一周后57.13±11.17％，上升4.84±15.87； (t值為1.493，P值為0.149，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。增強(qiáng)斜率平均數(shù)由放療前81.50±19.98，上升為放療一周后86.91±18.78

5、，上升5.41±31.99；t值為0.828(P值為0.416，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。 第2組：家兔腰椎放療劑量為1000cGy。第二組最大增強(qiáng)值平均數(shù)由放療前273.18±50.16，上升為放療一周后329.87±90.92，上升56.69±128.24；(t值為2.166，P值為0.041，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。峰值增強(qiáng)率平均數(shù)由放療前62.74±21.71％，下降為放療一周后58.25±12.82％，下降4.49±23.55；(t值

6、為0.934，P值為0.360，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。增強(qiáng)斜率平均數(shù)由放療前90.79±20.30，上升為放療一周后107.01±33.32，上升16.22±37.91；(t值為2.096，P值為0.047，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。 第3組：家兔腰椎放療劑量為1500cGy。第三組最大增強(qiáng)值平均數(shù)由放療前226.11±50.65，上升為放療一周后275.22±35.71，上升49.11±72.48；(t值為3.319，P值為0.003，有統(tǒng)

7、計(jì)學(xué)差別)。峰值增強(qiáng)率平均數(shù)由放療前43.78±7.45％，上升為放療一周后51.71±9.50％，上升7.93±12.01；(t值為3.236，P值為0.004，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。增強(qiáng)斜率平均數(shù)由放療前87.87±26.30，上升為放療一周后114.87±39.04，上升27.00±48.84；(t值為2.709，P值為0.013，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別)。 結(jié)果：顯示，放療劑量為500cGy的第一組放療前后對(duì)比，僅最大增強(qiáng)值的差別有統(tǒng)計(jì)