心外ICU患者不同部位體溫測(cè)量的臨床研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
   通過(guò)對(duì)心外ICU患者的頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部、肛門(mén)部位體溫的研究,比較心外ICU患者不同部位不同測(cè)溫時(shí)間的測(cè)溫結(jié)果是否存在差異、不同部位體溫與肛溫是否存在差異以及與肛溫的相關(guān)性,探討不同年齡心外ICU患者體溫測(cè)量的最佳測(cè)量時(shí)間及最佳測(cè)溫部位,提高心外ICU患者體溫測(cè)量的準(zhǔn)確性,做好體溫監(jiān)測(cè),消除體溫因素對(duì)心臟和循環(huán)的影響。
   方法:
   1.選取2011年5月至2012年2

2、月,在山東省千佛山醫(yī)院心臟外科接受體外循環(huán)手術(shù)、采取正中切口的ICU患者110例,14天~1歲43例,測(cè)量頸部頜下溫度、腋窩溫度、背部肩胛間溫度、胸背部溫度、腰背部溫度及肛溫;1歲~75歲67例,測(cè)量腋窩溫度、背部肩胛間溫度、胸背部溫度、腰背部溫度及肛溫,按要求測(cè)量各部位溫度。肛溫測(cè)量1min和3min,其余各部位溫度測(cè)量時(shí)間分別為5min和10mim實(shí)施降溫措施的患者分別在降溫后30 min和60 min測(cè)量肛溫。
   2.

3、所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,描述性統(tǒng)計(jì)分析采用(x)±S,不同部位計(jì)量資料間比較使用兩樣本t檢驗(yàn),同一部位不同測(cè)溫時(shí)間的比較使用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),以α=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各部位體溫測(cè)量結(jié)果與肛溫相關(guān)比較采用Pearson相關(guān)分析。
   結(jié)果:
   1.頸部頜下測(cè)溫法5min與10min的測(cè)溫結(jié)果比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0

4、1);腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部5min與10min的測(cè)溫結(jié)果比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);肛門(mén)測(cè)溫法1 min與3min的測(cè)溫結(jié)果比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
   2.頸部頜下測(cè)溫法10min和肛門(mén)測(cè)溫法1min所得體溫值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測(cè)溫法10min和肛門(mén)測(cè)溫法1min所得體溫值比較,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
   3.對(duì)14天

5、~1歲患者,頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測(cè)溫法所得值與肛溫值相關(guān)系數(shù)依次為0.934、0.853、0.742、0.658、0.646;對(duì)1歲以上患者,腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測(cè)溫法所得值與肛溫值相關(guān)系數(shù)依次為0.666、0.751、0.837、0.755。
   4.對(duì)實(shí)施降溫措施的患者,降溫后30min和60min所測(cè)體溫值比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
   結(jié)論:
   1.在

6、心外ICU中,頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測(cè)量時(shí)間10min為合適;肛溫測(cè)量時(shí)間1min為合適。
   2.在心外ICU常用的測(cè)溫部位中,頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測(cè)溫結(jié)果與肛溫都有差異。
   3.對(duì)14天~1歲患者,最佳的測(cè)溫部位是頸部頜下;對(duì)1歲以上及成人患者,最佳的測(cè)溫部位是胸背部。
   4.對(duì)實(shí)施降溫措施的患者,復(fù)測(cè)體溫的時(shí)間應(yīng)該在60min后,但最佳時(shí)間還應(yīng)做進(jìn)一步的探

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