腮腺淺葉及部分切除術(shù)后單純負(fù)壓加壓預(yù)防涎瘺的研究.pdf

1、目的:涎瘺為腮腺病變術(shù)后常見的并發(fā)癥，術(shù)后放置負(fù)壓引流結(jié)合繃帶加壓包扎1周時間，已經(jīng)成為腮腺術(shù)后預(yù)防涎瘺的常規(guī)方法。本研究著重于評價在腮腺淺葉及部分切除術(shù)中應(yīng)用單純負(fù)壓引流預(yù)防涎瘺的臨床價值，并根據(jù)術(shù)后引流量、引流天數(shù)與涎瘺的關(guān)系，尋找最佳的拔管時機(jī)。
　　方法:不保留腮腺導(dǎo)管的腮腺淺葉切除的腮腺疾病病人194例，分為傳統(tǒng)加壓組（82例）和單純負(fù)壓組（112例）;腮腺部分切除術(shù)病人103例，傳統(tǒng)加壓組(50例)和單純負(fù)壓組（53例

2、）。傳統(tǒng)加壓組病人拔除引流管后繼續(xù)加壓包扎，單純加壓組病人拔管后不再加壓包扎;記錄術(shù)后涎瘺情況，分別對比兩種術(shù)式中兩組涎瘺率的差異，同時分析單純負(fù)壓組引流量、引流天數(shù)與術(shù)后涎瘺的關(guān)系。
　　結(jié)果:兩種術(shù)式中，傳統(tǒng)加壓組涎瘺率與單純負(fù)壓組涎瘺率對比均無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05);兩種術(shù)式的單純負(fù)壓組，引流天數(shù)與涎瘺率對比均無明顯相關(guān)(P＞0.05);對于腮腺淺葉切除術(shù)引流量少于20ml與(20～30)ml對比術(shù)后涎瘺率差異顯著，而腮