醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系的信息化研究.pdf

1、目的：近幾年來，國家頒布了一系列文件鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展以及雙向轉(zhuǎn)診制度的建立，期望通過發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及雙向轉(zhuǎn)診來破解衛(wèi)生資源配置不合理、衛(wèi)生費用上漲過快、看病難看病貴等一系列難題。在此宏觀政策背景下雙向轉(zhuǎn)診的研究也成為近十年來的熱點。通過文獻分析發(fā)現(xiàn)，雖然國內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的研究內(nèi)容日益豐富和深入，但是目前我國缺乏有效的雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系，且現(xiàn)有的監(jiān)督評價程序化極低。鑒于此，本課題在項目實施單位已有的健康信息資源平臺下，探討如何利用

2、信息化手段實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系，從而規(guī)范與激勵醫(yī)療機構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診行為，使患者享受更優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)，達到促進我國雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)程序化、規(guī)范化發(fā)展的目的。
　　 方法：本課題主要采用了情報分析、實證研究和軟件工程法。其中，實證研究以廣州市第一人民醫(yī)院和下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為主，重點向項目實施單位了解雙向轉(zhuǎn)診工作開展過程中存在的困難和醫(yī)患雙方的需求，以明確雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程和監(jiān)控內(nèi)容。
　　 結(jié)果：本課題在文獻分析和實證調(diào)查

3、的基礎(chǔ)上，依據(jù)雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系構(gòu)建的理論、原則和方式，提出雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系的構(gòu)成要素，明確雙向轉(zhuǎn)診的監(jiān)控內(nèi)容，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系的基本模型，探討雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系的部分實現(xiàn)方式。
　　 結(jié)論：⑴在雙向轉(zhuǎn)診基本流程的基礎(chǔ)上，提出雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系的結(jié)構(gòu)框架以及雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)控的5個主客體，即政府職能部門、醫(yī)保部門、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和患者，通過理順它們之間的關(guān)系，明確了這5個要素的主要監(jiān)控內(nèi)容。⑵分別在結(jié)構(gòu)層面和數(shù)據(jù)流層面探討了雙向