553例宮頸上皮內瘤變證候分布與中醫(yī)體質類型的關聯(lián)性研究.pdf

1、本研究課題主要是針對陜西省內醫(yī)院的婦科門診及住院部的553例CIN患者的病例資料進行了調查及研究。
　　目的：旨在通過臨床調查研究了解CIN發(fā)病的高危因素，探討CIN患者證候分布與中醫(yī)體質類型兩者之間的關系，為臨床辨證論治提供準確的依據(jù)，為早期預防CIN提供有益的指導。
　　方法：首先是收集西電集團醫(yī)院，陜西中醫(yī)學院第一和第二附屬醫(yī)院，陜西省腫瘤醫(yī)院，咸陽市中心醫(yī)院五家三級醫(yī)院病理確診為宮頸上皮內瘤變的門診及住院病人共553

2、例。其次是建立患者一般情況、中醫(yī)癥狀及體質類型的數(shù)據(jù)庫，結合相關病史、體質量表和證候四診信息，采用問卷調查的方式對553例宮頸上皮內瘤變患者進行統(tǒng)計及研究調查，運用描述性統(tǒng)計方法對導致 CIN高發(fā)的危險因素及中醫(yī)證候與體質類型的分布規(guī)律進行初步研究及探討。
　　結果：(1)本次調查的553例CIN患者年齡多集中在41～45歲之間，31～35歲次之。不同年齡、職業(yè)、生育史、首發(fā)癥狀情況與中醫(yī)證型及體質類型之間存在的關聯(lián)性。
　

3、　(2)通過聚類分析統(tǒng)計出CIN臨床上常見六個中醫(yī)證候群：脾虛濕盛證、濕熱內蘊證、腎陽虛證、熱毒瘀結證、陰虛夾濕證、肝郁氣滯證。其中194例CINⅠ患者中以脾虛濕盛證的證候為主，占32.99%，其次是腎陽虛證，占21.13%；143例CINⅡ患者中以腎陽虛證為主，占33.57%，其次是濕熱內蘊證，占18.88%；216例CINⅢ患者中以濕熱內蘊證為主，占33.33%，其次是陰虛夾濕證，占18.52%。
　　(3)通過問卷調查的方法

4、，根據(jù)體質診斷標準以及中醫(yī)體質的判定，總結分析出553例CIN患者臨床常見的九種體質類型：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、痰濕質、特稟質。其中194例CINⅠ患者中以陽虛質為主，占25.26%，其次為陰虛質，占16.50%；143例CINⅡ患者中以陽虛質為主，占27.27%，其次為陰虛質和濕熱質并列第二，兩者各占14.69%；216例CINⅢ患者中以濕熱質為主，占24.54%，其次為陽虛質，占17.59%。

5、>　　(4)中醫(yī)證候與體質類型的關聯(lián)性分析：陽虛質與腎陽虛證呈正相關，濕熱質與濕熱內蘊證呈正相關，陰虛質與陰虛夾濕證呈正相關。
　　結論：通過中醫(yī)證候分布規(guī)律與體質診斷標準以及中醫(yī)體質的判定總結分析出體質類型，六種中醫(yī)證候的發(fā)病由高到低分別為：濕熱內蘊證，腎陽虛證，脾虛濕盛證，陰虛夾濕證，熱毒瘀結證，肝郁氣滯證；體質類型由高到低分別為：陽虛質，濕熱質，陰虛質，氣虛質，血瘀質，痰濕質，氣郁質，平和質，特稟質。其中CINⅠ及CINⅡ以