萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變?nèi)巳旱闹嗅t(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究.pdf

1、目的:盡早進(jìn)行胃癌的二級(jí)預(yù)防，立求早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。以胃癌前病變?yōu)槟繕?biāo)人群，結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)量表調(diào)查，探討胃癌前變病人群中醫(yī)體質(zhì)分布規(guī)律，為中醫(yī)藥干預(yù)胃癌前病變?nèi)巳禾峁┮罁?jù)。
　　方法:通過搜集門診胃鏡及體檢中心胃鏡檢查的萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變患者120例，將患者一般信息、病理結(jié)果、中醫(yī)體質(zhì)結(jié)果記錄于設(shè)計(jì)好的記錄表中，將搜集到的信息進(jìn)行錄入、整理、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較不同病理分型與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:120例萎縮性胃

2、炎伴上皮內(nèi)瘤變患者:1、男性83例(69.17％)，女性37例(30.83％)，男性人數(shù)大于女性。年齡最大94歲，年齡最小38歲;平均年齡61.08歲，男性平均年齡60.81歲，女性平均年齡61.68歲;≤45歲（青年）9例，45歲至55歲（中年）23例，55歲至65歲（中老年）56例，65歲以上（老年）32例，不同年齡組萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變發(fā)生率存在差異，55＜年齡≤65年齡段發(fā)病多見。2、病理組織學(xué)分型“上皮內(nèi)瘤變”:低級(jí)別上皮內(nèi)

3、瘤變100例(83.33％)，男性72例(16.67％)，女性28例(23.33％)。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變20例(16.67％)，男性11例(9.17％)，女性9例(7.50％)。低、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變對(duì)比，前者發(fā)病率較高，以男性為主導(dǎo)。3、病理分型與發(fā)生部位:發(fā)生在胃竇58例(48.33％)，胃角43例(35.83％)，胃體10例(8.34％)，胃底9例(7.50％)，萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變部位發(fā)生率存在差異，以胃竇部較多見。4、體質(zhì)分布（

4、混合質(zhì)納入其中）:血瘀質(zhì)27例，濕熱質(zhì)100例，氣郁質(zhì)60例，陰虛質(zhì)33例，痰濕質(zhì)38例，氣虛質(zhì)45例，陽虛質(zhì)48例，平和質(zhì)5例，特稟質(zhì)5例。萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變中醫(yī)體質(zhì)分布總體情況存在差異，以濕熱質(zhì)為多。5、搜集的病例中，男性人群以濕熱質(zhì)為主，占總體質(zhì)分布比24.4％，其次是痰濕和氣郁質(zhì)，各占總體質(zhì)分布比的9.1％。女性人群中以氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)為主(7.5％)，其次是陽虛質(zhì)(5.8％)。6、濕熱質(zhì)好發(fā)于45歲-55歲年齡段占總體質(zhì)11

5、.7％，氣郁質(zhì)(7.8％)、痰濕質(zhì)(4.4％)和氣虛質(zhì)(5.3％)好發(fā)于55歲-65歲年齡段，陰虛質(zhì)(3.6％)、陽虛質(zhì)(6.7％)好發(fā)于65歲以上年齡段。7、低、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變體質(zhì)分布存在差異。低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變以濕熱質(zhì)88例(23.2％)為多見，其次是氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變以氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)各27例(7.1％)為多見，其次陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)。
　　結(jié)論:1、萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變?nèi)巳褐?，男性發(fā)病率較女性高，發(fā)病年齡

6、段以55＜年齡≤65多見。2、病理診斷為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤的變發(fā)病人數(shù)較高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?nèi)藬?shù)多。3、萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變發(fā)生部位以胃竇部較多見，其次為胃角、胃體。4、萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變中醫(yī)體質(zhì)以濕熱質(zhì)為多，男性濕熱質(zhì)傾向?yàn)槎鄶?shù)，且好發(fā)于45歲-55歲年齡段，女性人群中以氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)為主。5、低、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變體質(zhì)分布存在差異，低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變以濕熱質(zhì)為多見，其次是氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變以氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)為多見，其次