比較IVUS和FFR在指導冠脈臨界病變治療中的作用.pdf

1、目的：觀察血管內(nèi)超聲（IVUS）和血流儲備分數(shù)測定（FFR）指導的冠脈臨界病變行介入治療的比例及臨床預后的關(guān)系。
　　方法：選取2014年7月-2015年6月于唐山工人醫(yī)院心內(nèi)一科行冠脈造影提示冠脈臨界病變的患者（94例）隨機分為IVUS組（43例）和FFR組（51例），分別接受 IVUS或 FFR檢查，并以該檢查為依據(jù)指導冠狀動脈介入治療。于 IVUS組中，如MLA<4 mm2則行PCI治療，其余僅給予標準冠心病藥物治療；在FF

2、R組中，以 FFR<0.75作為行冠脈支架置入術(shù)的指征，其余僅給予冠心病標準藥物治療。2組患者術(shù)前術(shù)后均給予標準藥物治療。術(shù)后隨訪6個月，比較2組患者心絞痛發(fā)作情況、再發(fā)心肌梗死或缺血導致靶病變再次血運重建、全因死亡等主要心血管不良事件（MACE）。
　　結(jié)果：本研究共入組96例患者，最終納入統(tǒng)計分析的有94例患者。其中男性64人，女性30人；年齡41-77（59.02±8.56）歲。1患者基本臨床特點如性別、年齡及冠心病相關(guān)危險

3、因素的分布方面無統(tǒng)計學差異。2兩組冠脈造影所見病變特點如冠脈狹窄程度、病變位置及累及單支或多支血管等方面的分布無統(tǒng)計學差異。3 IVUS組有32例（74.4％）行 PCI治療，F(xiàn)FR組21例（41.2%）行 PCI治療， IVUS組患者行介入治療的比例高于 FFR組（P<0.01）。4隨訪期間，IVUS組再住院治療的占13.95%，F(xiàn)FR組再住院治療的占7.80%，兩組間不良事件的發(fā)生情況無統(tǒng)計學差異（P=0.47）。延遲 PCI治療的