TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性與慢乙肝患者CAP值相關(guān)性研究.pdf

1、目的：乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染引起傳染病，導(dǎo)致慢性乙型病毒性肝炎(CHB)。目前CHB是慢性肝臟疾病中常見的致病因素之一，是導(dǎo)致肝硬化和肝細(xì)胞癌(HCC)的主要原因。通過對(duì)CHB發(fā)病機(jī)制的研究，并據(jù)此研究結(jié)果在CHB預(yù)防及診療上有很重要的臨床意義。目前認(rèn)為CHB受多種因素的影響，如遺傳因素、環(huán)境因素及代謝因素等，其中遺傳因素在CHB的發(fā)生、發(fā)展中具有顯著的作用。CHB相關(guān)基因的變異導(dǎo)致其患病風(fēng)險(xiǎn)、脂

2、肪變性、纖維化等改變?？缒さ鞍?超家族成員2(transmembrane6superfamily member2，TM6SF2)基因rs58542926位點(diǎn)的單核苷酸多態(tài)性與NAFLD、CHC等多種疾病相關(guān)。目前關(guān)于TM6SF2rs58542926基因變異在漢族人群中與CHB脂肪變性的研究較少。本研究的目的是評(píng)估TM6SF2rs58542926基因多態(tài)性和慢乙肝患者CAP值之間的相關(guān)性。
　　方法：該項(xiàng)研究為病例一對(duì)照試驗(yàn)，收集在

3、2017.2至2017.10就診于青島市市立醫(yī)院消化內(nèi)二科和肝病科門診及病房的HBV-DNA陽性病人288例作為CHB組，其中男性194例，女性94例;對(duì)照組為同期該醫(yī)院體檢健康者，共106例，其中男性44例，女性62例。兩組受試者均進(jìn)行瞬時(shí)彈性成像(TE)測(cè)量獲得受控衰減參數(shù)(CAP)。采集所有受試者臨床指標(biāo)（性別、年齡、民族）及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)（ALT、AST、GGT、LDL、HBV-DNA等），比較兩組間一般臨床特征的差異性。通過多

4、聚酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)TM6SF2基因型，觀察CHB組和對(duì)照組在基因結(jié)果上的差異。研究TM6SF2rs58542926基因多態(tài)性與CHB患者CAP之間的相關(guān)性。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：CHB組和對(duì)照組相比較，一般臨床特征有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，CAP值的差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TM6SF2rs58542926基因多態(tài)性在CHB組中3種基因型CC、CT和TT中均被檢出：CHB組TT型占0.35％（1人），CT型占

5、11.46％（33人），CC型占88.19％（254人）;對(duì)照組中檢出CC和CT2種基因型：CT型占9.43％（10人），CC型占90.57％(96人)。CHB組和對(duì)照組的基因型分布符合Hardy-Weinberg(H-W)平衡法則(P＞0.05)。在兩組之間等位基因T、C頻率分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。非條件Logistic回歸模型分析得出，在患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，兩組之間攜帶T等位基因與C等位基因相比較，CHB組患病風(fēng)險(xiǎn)度是(O

6、R=1.285，95％CI=0.611～2.702，P＞0.05)。在校正性別、年齡后，CHB組的患病風(fēng)險(xiǎn)是(OR=1.845，95％CI=0.803～4.238，P＞0.05)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在CHB組中，TM6SF2rs58542926基因多態(tài)性與HBV-DNA水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。TM6SF2rs58542926基因多態(tài)性與CHB患者中CAP值之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：青島地區(qū)漢族人口