醫(yī)患對(duì)話中的語氣與權(quán)勢(shì)研究.pdf

1、自20世紀(jì)70年代,醫(yī)患交際在國際上正式被確立為一個(gè)大的研究領(lǐng)域以來,醫(yī)患關(guān)系受到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。人們普遍認(rèn)為這是一種不平等關(guān)系,醫(yī)生占絕對(duì)的主導(dǎo)權(quán),病人則處于以服從為前提的被動(dòng)地位。醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)患交際過程中建立起來的,因而,醫(yī)患對(duì)話直接體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系。
　　本文采用定量和定性相結(jié)合的研究方法對(duì)錄音轉(zhuǎn)寫成的語料進(jìn)行會(huì)話分析。錄音語料源自中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院9個(gè)科室。其中,研究對(duì)象包括醫(yī)生11人,患者20人,共33段對(duì)話

2、。本文結(jié)合當(dāng)前較為熱門的權(quán)勢(shì)話語及語氣方面的理論分析醫(yī)患對(duì)話,目的在于揭示醫(yī)生和患者各自獨(dú)特的語氣特征以及語氣和權(quán)勢(shì)的相互關(guān)系,使醫(yī)患雙方得到啟發(fā),對(duì)二者建立良好關(guān)系以及促進(jìn)有效診斷和治療起積極作用。研究發(fā)現(xiàn):
　　一,醫(yī)生的語氣有三種:醫(yī)生語氣、教育者語氣和同伴語氣;患者的語氣分為病情陳述語氣、能力顯示語氣、社會(huì)交流語氣和發(fā)起人語氣。在這三種語氣中,教育者語氣出現(xiàn)的頻率高達(dá)42.8％,醫(yī)生語氣次之,占37.4%;
　　二,

3、醫(yī)患對(duì)話中的權(quán)勢(shì)主要以提問、打斷的方式出現(xiàn),還包括稱呼語及專業(yè)術(shù)語的使用。
　　三,醫(yī)患會(huì)話中,權(quán)勢(shì)和語氣是相互聯(lián)系的,當(dāng)醫(yī)生使用醫(yī)生語氣和教育者語氣時(shí),權(quán)勢(shì)掌握在醫(yī)生手里,當(dāng)患者使用挑戰(zhàn)者語氣時(shí),權(quán)勢(shì)便轉(zhuǎn)向病人。
　　四,醫(yī)患對(duì)話中常見的語氣模式有三種,語氣的交替形成動(dòng)態(tài)的權(quán)勢(shì)關(guān)系,權(quán)勢(shì)又隨著語氣模式的改變而改變,而動(dòng)態(tài)的權(quán)勢(shì)關(guān)系又與一些社會(huì)變量如性別、年齡、教育以及職業(yè)等有著密切的聯(lián)系。
　　這些發(fā)現(xiàn)揭示了醫(yī)患對(duì)話