小兒長管骨骨髓炎與骨肉瘤影像學對比研究.pdf

1、目的：
　　探討影像學改變對小兒長管骨骨髓炎和骨肉瘤兩者的鑒別診斷價值。
　　材料和方法：
　　通過預觀察，對89例病理或隨訪證實的小兒長管骨骨髓炎和62例手術或經穿刺活檢病理證實的小兒長管骨骨肉瘤病人的影像學征象進行界定、記錄以及統(tǒng)計學比較。89例骨髓炎患者中，對共65例進行X線檢查，54例行CT檢查，31例行MR檢查。62例骨肉瘤患者中，共計52例行X線檢查，36例行CT檢查，28例行MR檢查。
　　結果：<

2、br>　　89例骨髓炎和62例骨肉瘤患者所有影像學檢查中，軟組織腫塊內腫瘤骨及類似征象、軟組織腫塊內放射狀腫瘤骨及類似征象出現(xiàn)例數(shù)分別為1和34、1和25。行X線和（或）CT檢查的82例骨髓炎和59例骨肉瘤患者中，有圓形類圓形骨破壞、特殊形態(tài)骨破壞、伴清楚硬化邊骨破壞、外緣骨缺損、竇道樣改變、死骨、死骨及類似征象、寬帶狀骨膜增生、骨皮質增厚、伴殘存膨脹骨殼骨破壞、局灶性骨硬化、骨膜三角、軟組織腫塊邊緣硬化線等征象出現(xiàn)例數(shù)分別為22和5、

3、12和0、15和1、18和4、11和0、10和0、15和3、19和4、31和4、1和15、0和16、7和32、1和12。行CT和（或）MR檢查的67例骨髓炎和43例骨肉瘤患者中，軟組織腫塊、脂液平面出現(xiàn)例數(shù)分別為3和35、3和0。行MR檢查31例骨髓炎和28例骨肉瘤患者中，骨內條帶狀異常信號、骨內膿腫、跳躍病灶、髓腔腫塊、液液平面出現(xiàn)例數(shù)分別為8和0、9和0、0和6、0和15、0和10。上述征象在骨髓炎和骨肉瘤的出現(xiàn)率差別均具有統(tǒng)計具有