γ-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶與急性冠脈綜合征的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　1.分析研究不穩(wěn)定心絞痛組、急性心肌梗死組與冠心病對(duì)照組三組入院時(shí)的血清γ-GGT值之間的差異及其相關(guān)性分析和出院時(shí)的血清γ-GGT值之間的差異及其相關(guān)性分析；
　　2.分析研究不穩(wěn)定心絞痛組血清γ-GGT入院時(shí)和出院時(shí)的相關(guān)性、急性心肌梗死組血清γ-GGT入院時(shí)和出院時(shí)的相關(guān)性、冠心病對(duì)照組血清γ-GGT入院時(shí)和出院時(shí)的相關(guān)性；
　　3.分析研究不同程度冠脈狹窄的急性冠脈綜合征患者血清γ-GGT與冠心病對(duì)

2、照組之間的差異性及其相關(guān)性。
　　方法：
　　收集2015年3月1日至2015年12月30日期間就診于廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院的并經(jīng)冠脈造影檢查診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病和急性冠脈綜合征45歲至75歲的患者，本次研究共收集符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者293例，其中男性154例，女性139例，包含不穩(wěn)定心絞痛患者103例，急性心肌梗死患者90例，不屬于急性冠脈綜合征范疇的冠心病患者100例，所有研究對(duì)象均收集其年齡、性別、入院時(shí)血清

3、γ-GGT值、出院時(shí)血清γ-GGT值；根據(jù)冠脈造影檢查結(jié)果將急性冠脈綜合征患者分為單支病變血管組66例，兩支病變血管組74例，多支病變血管組53例；將本次研究所收集研究對(duì)象的血清γ-GGT結(jié)果應(yīng)用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1.不穩(wěn)定心絞痛組、急性心肌梗死組、非ACS冠心病對(duì)照組三組間相比較：其性別、年齡等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無明顯差異性（P＞0.05），將三組研究對(duì)象入院時(shí)血清γ-GGT

4、值進(jìn)行比較，不穩(wěn)定心絞痛組與急性心肌梗死組、不穩(wěn)定心絞痛組與對(duì)照組、急性心肌梗死組與對(duì)照組三組間兩兩比較，均具有差異性，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），無論不穩(wěn)定心絞痛患者組還是急性心肌梗死患者組的血清γ-GGT值均高于冠心病對(duì)照組血清γ-GGT水平，不穩(wěn)定心絞痛患者組與急性心肌梗死組相比較，前者血清γ-GGT值低于后者，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；不穩(wěn)定心絞痛組、急性心肌梗死組與冠心病對(duì)照組三組出院時(shí)血清γ-

5、GGT值進(jìn)行兩兩比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；分別將三組研究對(duì)象入院時(shí)的血清γ-GGT值與出院時(shí)的血清γ-GGT值相比較，前兩組進(jìn)行比較具有差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，冠心病對(duì)照組入院時(shí)與出院時(shí)血清γ-GGT相比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　2.單支病變組、兩支病變組、多支病變組、對(duì)照組四組間進(jìn)行兩兩比較，ACS患者組血清γ-GGT水平較冠心病對(duì)照組比較，高于對(duì)照組水平，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析具有差異性（P＜0.05），但單支病

6、變血管組、兩支病變血管組與多支病變血管組三組間兩兩比較，血清γ-GGT水平無明顯差異性，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.無論是不穩(wěn)定心絞痛患者組還是急性心肌梗死患者組入院時(shí)血清γ-GGT水平均高于冠心病對(duì)照組的血清γ-GGT水平，得出血清γ-GGT水平增高和急性冠脈綜合征有一定相關(guān)性，急性冠脈綜合征發(fā)生時(shí)，血清γ-GGT水平也會(huì)增高.，對(duì)急性冠脈綜合征有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值，可作為急性冠脈綜合征的預(yù)測(cè)

7、指標(biāo)之一；急性心肌梗死組患者入院時(shí)血清γ-GGT水平高于不穩(wěn)定心絞痛患者組，考慮出現(xiàn)這一情況與斑塊破損后形成新血栓的大小有一定關(guān)系。不穩(wěn)定心絞痛患者組和急性心肌梗死患者組經(jīng)過治療后出院時(shí)再次復(fù)查血清γ-GGT，均降至正常值范圍，說明血清γ-GGT可能同心酶類似，有一定的時(shí)間性，在冠心病的急性期升高明顯；
　　2.急性冠脈綜合征患者組的血清γ-GGT水平均高于冠心病對(duì)照組的血清γ-GGT水平，但該指標(biāo)水平的高低與冠脈狹窄的嚴(yán)重程度無