自閉癥兒童對(duì)社會(huì)化場(chǎng)景的聯(lián)合注意：眼動(dòng)檢測(cè)和注視訓(xùn)練.pdf

1、自閉癥患者有社交障礙、言語(yǔ)和非言語(yǔ)溝通障礙、刻板行為和興趣狹窄等臨床癥狀。就社交障礙而言，自閉癥兒童觀察社會(huì)化場(chǎng)景時(shí)存在回避面孔、偏好注視身體的視覺(jué)特點(diǎn)。這些特點(diǎn)的心理學(xué)機(jī)理和自閉癥兒童的聯(lián)合注意機(jī)制損傷有密切關(guān)系。然而以往研究很多發(fā)現(xiàn)互相矛盾，其中一部分原因可能是研究所用視覺(jué)材料的社交場(chǎng)景內(nèi)容是成年人的社會(huì)互動(dòng)，而自閉癥兒童對(duì)此類(lèi)場(chǎng)景的熟悉度低，從而投放視覺(jué)注意較少。本論文以兒童社交場(chǎng)景為研究材料，用眼動(dòng)追蹤技術(shù)考察自閉癥兒童（和正常

2、兒童相比）在觀察社會(huì)化場(chǎng)景時(shí)表現(xiàn)出的視覺(jué)掃描模式，據(jù)此分析自閉癥兒童（和正常兒童相比）在聯(lián)合注意方面有何種缺陷;在此基礎(chǔ)上嘗試設(shè)計(jì)康復(fù)性訓(xùn)練方案，用眼動(dòng)追蹤技術(shù)檢驗(yàn)了這種訓(xùn)練方案的效果。研究一提供了處于四種不同社交狀態(tài)中的人物面孔，探測(cè)自閉癥兒童（和正常兒童相比）觀察社會(huì)場(chǎng)景時(shí)的眼動(dòng)掃描模式;在此基礎(chǔ)上，研究二提供了一種視覺(jué)認(rèn)知功能的訓(xùn)練方案，并檢驗(yàn)了這種干預(yù)兒童視覺(jué)觀察場(chǎng)景和面孔信息的訓(xùn)練方案能在多大程度上提高自閉癥兒童（相對(duì)正常兒童

3、而言）在社交功能上所缺少的認(rèn)知過(guò)程。
　　研究一給正常兒童和自閉癥兒童呈現(xiàn)社交場(chǎng)景，采用被動(dòng)觀看任務(wù)(passive viewingtask)，借助眼動(dòng)儀記錄正常兒童和自閉癥兒童觀看圖片中的場(chǎng)景和面孔時(shí)各自眼動(dòng)掃描模式。結(jié)果發(fā)現(xiàn):(1)自閉癥兒童對(duì)面孔的注視時(shí)間比率和注視次數(shù)比率都要顯著少于正常兒童，而在身體上的注視時(shí)間比率與注視次數(shù)比率兩組都沒(méi)有差異;正常兒童對(duì)面孔的注視時(shí)間、次數(shù)比率多于對(duì)身體的注視，而自閉癥兒童對(duì)身體與面孔的

4、注視時(shí)間、次數(shù)比率相等;(2)“看別人”的演員會(huì)引起正常兒童和自閉癥兒童對(duì)面孔部分注視時(shí)間、注視次數(shù)減少;同時(shí)會(huì)導(dǎo)致正常兒童對(duì)身體注視時(shí)間、注視次數(shù)都減少，但是對(duì)自閉癥兒童沒(méi)有影響;(3)“有別人看”的演員會(huì)引起正常兒童注視其面孔時(shí)間的增加，但對(duì)自閉癥兒童沒(méi)有影響?？傊?，研究一發(fā)現(xiàn)正常兒童表現(xiàn)出聯(lián)合注意能力，但是自閉癥兒童只能知覺(jué)別人的視線，卻沒(méi)有表現(xiàn)出聯(lián)合注意的能力（對(duì)目標(biāo)物體的追隨注視）。
　　研究二給自閉癥兒童呈現(xiàn)視覺(jué)游戲，

5、以此訓(xùn)練希望增強(qiáng)自閉癥兒童的聯(lián)合注意。訓(xùn)練的前測(cè)，采用場(chǎng)景觀看任務(wù)，用眼動(dòng)儀記錄自閉癥兒童的視覺(jué)掃描模式。訓(xùn)練內(nèi)容是進(jìn)行面孔接觸、理解和互動(dòng)（訓(xùn)練7天，每天兩個(gè)小時(shí)）。訓(xùn)練的后測(cè)，再次采用場(chǎng)景觀看任務(wù)，用眼動(dòng)儀記錄自閉癥兒童的視覺(jué)掃描模式。結(jié)果發(fā)現(xiàn):(1)有語(yǔ)言提示輔助的短期訓(xùn)練能增加自閉癥兒童對(duì)面孔的注視，自閉癥兒童對(duì)社交場(chǎng)景圖中的人物、人物身體的注視點(diǎn)和注視時(shí)間都有顯著增加，提示短期訓(xùn)練可以幫助自閉癥兒童更好地理解被人給予的語(yǔ)言提示

6、;(2)有語(yǔ)言提示輔助的短期訓(xùn)練能提高自閉癥兒童的聯(lián)合注意效果，自閉癥兒童對(duì)視線方向的理解更加準(zhǔn)確，在掃描社會(huì)化場(chǎng)景圖片時(shí)，注視點(diǎn)在圖片中人物身體與圖片中被演員觀看的目標(biāo)物體、不被觀看的目標(biāo)物體之間轉(zhuǎn)移的次數(shù)有顯著增加。
　　總體說(shuō)來(lái)，本研究發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童沒(méi)有跟正常兒童一樣建立起面孔加工的專家化技能，較少注視社交場(chǎng)景中的人類(lèi)面孔，而且不能理解別人視線方向的含義。經(jīng)過(guò)有語(yǔ)言提示的反復(fù)訓(xùn)練，自閉癥兒童在人物面孔與人物注視目標(biāo)物體之間的