肝系病位特征及基礎(chǔ)證的研究.pdf

1、本課題明確了肝系的概念,闡述了肝系的生理功能、病理特性及發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)理及肝系現(xiàn)代研究進(jìn)展,并對肝系統(tǒng)病位辨證要素特征及肝系基礎(chǔ)證進(jìn)行了規(guī)范研究。本研究主要采用文獻(xiàn)學(xué)研究方法,選擇《中華醫(yī)典》進(jìn)行系統(tǒng)檢索,同時收集1980～2009年中醫(yī)類學(xué)術(shù)期刊、各類中醫(yī)證候?qū)W專著、中醫(yī)高等院校使用的各版教材,以及近現(xiàn)代名老中醫(yī)醫(yī)案等現(xiàn)代文獻(xiàn),選擇其中涉及到肝系病位辨證要素特征及基礎(chǔ)證的古今醫(yī)案及臨床報道共990例,并隨機(jī)抽取江蘇省中醫(yī)院符合要求的

2、病檔資料1011份病案,分別進(jìn)行分析研究,初步確定肝系病位辨證要素特征癥及肝系基礎(chǔ)證。另外,本課題還征詢了20余位有代表性的中醫(yī)診斷學(xué)資深專家的意見,以力求達(dá)到病位特征、證名的規(guī)范性及權(quán)威性。最后,對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,并嘗試與現(xiàn)代實(shí)驗室檢查相聯(lián)系,以加強(qiáng)研究結(jié)果的科學(xué)性和臨床實(shí)踐性,最終歸納出肝系基礎(chǔ)證,確定每個肝系基礎(chǔ)證的主癥、次癥、舌脈變化,并初步探討肝系基礎(chǔ)證與常見實(shí)驗室輔助檢查結(jié)果的相關(guān)性。
　　 基礎(chǔ)證是指單一病位與單

3、一病性組合而成的證?；A(chǔ)證的研究是研究復(fù)合證的基礎(chǔ),一切復(fù)合證均是由多個基礎(chǔ)證組合而成,即是由多個病位、多個病性組合而成的證。臨床上常見的證型多為復(fù)合證,所以研究基礎(chǔ)證對于準(zhǔn)確判斷臨床上的證型具有重要的意義。任何復(fù)雜的“證”,都是由病位、病性辨證要素排列組合而成的,準(zhǔn)確判斷病位病性辨證要素,便抓住了當(dāng)前的病理本質(zhì),并可執(zhí)簡馭繁地把握靈活多變、動態(tài)的“證”。辨證要素特征研究突出了“從癥辨證”的原則,以病位結(jié)合病性的內(nèi)涵貫穿其中,有機(jī)組合后