肺系病證自評量表的初步研制及考評.pdf

1、目的:研制一個具有中醫(yī)特色的肺系病證自評量表，并對量表進行信度、效度考評，以初步制定用于評價肺系病證臨床療效的患者自評量表，為中醫(yī)肺系病證的辨別提供客觀規(guī)范化依據，也為肺系病證患者在自我診斷和評價療效時提供一種量化工具。
　　方法:參照國內外量表的研制方法，通過文獻調研、專家組討論、術語規(guī)范等篩選出肺系病證相關癥狀，形成量表條目池。采用三輪德爾菲專家咨詢法對條目進行主觀篩選:第一輪主要判斷篩選出的條目是否可作為肺系病證的診斷依據;

2、第二輪主要判斷條目維度歸屬;第三輪主要評價條目與各維度的重要性。通過臨床預調查收集115例肺系病證患者病例，采用困難度分析、反應特征分析和相關系數(shù)法對條目進行進一步客觀篩選，形成肺系病證自評量表。最后使用量表收集302例肺系病證患者及100例非肺系病證患者的臨床資料，采用分半信度、Cronbach'sα系數(shù)對量表進行信度考評，用區(qū)分效度及結構效度對量表進行效度考評。
　　結果:經前期文獻調研等篩選出由257個癥狀組成的量表條目池;

3、經過三輪專家咨詢及臨床預調查初步編制出由肺的主要生理功能及肺與形、竅、液、經絡的關系兩大領域下的6個維度（與主氣司呼吸功能相關、與肺主行水功能相關、與肺外合皮毛相關、與肺開竅于鼻相關、與肺在液為涕相關、與肺與大腸相表里相關），共41個條目組成的肺系病證自評量表。經過統(tǒng)計分析，量表的信度方面:總表和前4個維度的分半信度系數(shù)分別0.815、0.836、0.512、0.728、0.924;克朗巴赫α系數(shù)分別為0.912、0.852、0.403