肺系病證自評(píng)量表的初步研制及考評(píng).pdf

1、目的:研制一個(gè)具有中醫(yī)特色的肺系病證自評(píng)量表，并對(duì)量表進(jìn)行信度、效度考評(píng)，以初步制定用于評(píng)價(jià)肺系病證臨床療效的患者自評(píng)量表，為中醫(yī)肺系病證的辨別提供客觀規(guī)范化依據(jù)，也為肺系病證患者在自我診斷和評(píng)價(jià)療效時(shí)提供一種量化工具。
　　方法:參照國(guó)內(nèi)外量表的研制方法，通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)研、專家組討論、術(shù)語(yǔ)規(guī)范等篩選出肺系病證相關(guān)癥狀，形成量表?xiàng)l目池。采用三輪德爾菲專家咨詢法對(duì)條目進(jìn)行主觀篩選:第一輪主要判斷篩選出的條目是否可作為肺系病證的診斷依據(jù);

2、第二輪主要判斷條目維度歸屬;第三輪主要評(píng)價(jià)條目與各維度的重要性。通過(guò)臨床預(yù)調(diào)查收集115例肺系病證患者病例，采用困難度分析、反應(yīng)特征分析和相關(guān)系數(shù)法對(duì)條目進(jìn)行進(jìn)一步客觀篩選，形成肺系病證自評(píng)量表。最后使用量表收集302例肺系病證患者及100例非肺系病證患者的臨床資料，采用分半信度、Cronbach'sα系數(shù)對(duì)量表進(jìn)行信度考評(píng)，用區(qū)分效度及結(jié)構(gòu)效度對(duì)量表進(jìn)行效度考評(píng)。
　　結(jié)果:經(jīng)前期文獻(xiàn)調(diào)研等篩選出由257個(gè)癥狀組成的量表?xiàng)l目池;

3、經(jīng)過(guò)三輪專家咨詢及臨床預(yù)調(diào)查初步編制出由肺的主要生理功能及肺與形、竅、液、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系兩大領(lǐng)域下的6個(gè)維度（與主氣司呼吸功能相關(guān)、與肺主行水功能相關(guān)、與肺外合皮毛相關(guān)、與肺開竅于鼻相關(guān)、與肺在液為涕相關(guān)、與肺與大腸相表里相關(guān)），共41個(gè)條目組成的肺系病證自評(píng)量表。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，量表的信度方面:總表和前4個(gè)維度的分半信度系數(shù)分別0.815、0.836、0.512、0.728、0.924;克朗巴赫α系數(shù)分別為0.912、0.852、0.403