漢族人上頜中切牙牙根直徑及根管管徑與年齡相關(guān)性的初步研究.pdf

1、目的：應(yīng)用錐形束CT技術(shù)測量漢族人上頜中切牙牙根直徑及根管管徑，研究其與年齡的相關(guān)性，建立推斷年齡的回歸方程，為深入研究牙齒增齡性變化規(guī)律及法醫(yī)學(xué)運用牙齒推斷個體年齡提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　1、對4名研究人員進行 CBCT軟件操作程序及運用該軟件測量右上頜中切牙牙根直徑及根管管徑方法的培訓(xùn)和一致性檢驗。在CBCT軟件操作界面的曲面斷層影像中確定右上頜中切牙牙根根尖點和牙冠切緣中點，該兩點連線即為測量的縱向面，以此線貫

2、穿牙髓腔、根尖點和髓角，將縱向面中上頜中切牙唇側(cè)的釉牙骨質(zhì)界設(shè)為標(biāo)準(zhǔn)點，分別對牙根直徑和根管管徑進行測量。
　　2、選取420例（15歲-84歲）漢族人錐形束CT影像資料，以10歲為年齡段分為7組，每組男、女各30人，用CBCT自帶測量軟件，對上頜中切牙釉牙骨質(zhì)界距根尖3/4處的牙根直徑和根管管徑進行測量。采用線性回歸的統(tǒng)計學(xué)方法，分析上頜中切牙牙根直徑及根管管徑與年齡相關(guān)性，采用獨立樣本 t檢驗分析性別之間的差異。
　　3

3、、以右上頜中切牙唇側(cè)釉牙骨質(zhì)界標(biāo)準(zhǔn)點（O）延長線垂直于貫穿牙髓腔、根尖點和髓角的線設(shè)為標(biāo)準(zhǔn)線，將此線至根尖按等距分4等份，用CBCT軟件測量、計算4等份處根管管徑與牙根直徑的比值；測量標(biāo)準(zhǔn)線至髓室角的高度。采用方差的統(tǒng)計學(xué)方法，分析年齡組間的差異；采用獨立樣本 t檢驗的統(tǒng)計學(xué)方法分析性別間差異；采用線性回歸的統(tǒng)計學(xué)方法分析標(biāo)準(zhǔn)線至髓室角高度、標(biāo)準(zhǔn)線至牙根4等份處根管管徑與牙根直徑比值和年齡的關(guān)系，建立運用牙齒推斷個體年齡的回歸方程。

4、r>　　結(jié)果：
　　1、建立的運用CBCT技術(shù)測量上頜中切牙牙根直徑及根管管徑的方法可行，4名研究人員之間一致性好，無顯著差異，ICC＞0.80（ICC，Intraclass Correlation Coefficient，組內(nèi)相關(guān)系數(shù)）；同一研究者兩次（時隔一個月）測量結(jié)果一致性好，無顯著差異，P=0.491；運用 CBCT技術(shù)測量上頜中切牙牙根直徑及根管管徑的測量值與真實值無顯著差異，ICC＞0.80。
　　2、上頜中切

5、牙根管管徑與牙根直徑之比，性別間有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。上頜中切牙根管管徑與牙根直徑的比值與年齡存在負(fù)相關(guān)關(guān)系（ R2=0.576,P＜0.05）。上頜中切牙不同年齡段牙根直徑與根管管徑之間，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。
　　3、上頜中切牙髓室角至標(biāo)準(zhǔn)線的高度以及牙根4等份處根管管徑與牙根直徑之比與年齡有一定的相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)r分別是0.64、0.56、0.51、0.45、0.30。實驗得到的用于推斷年齡的回歸方程為：

6、r>　　男性：Y=101.628-5.109H-172.558X2
　?。≧2=0.521，SE=4.003歲）
　　女性：Y=115.049-6.131H-237.224X2
　　（R2=0.541，SE=4.727歲）
　　結(jié)論：
　　1、采用本實驗建立的 CBCT技術(shù)測量上頜中切牙牙根直徑及根管管徑的方法所測得數(shù)值精確度較高，與真實數(shù)值之間一致性好，無明顯差異。
　　2、漢族人上頜中切牙根管管徑

7、與牙根直徑之比，年齡、性別均存在差異，男性根管管徑減小的趨勢較女性顯著。上頜中切牙牙根直徑及根管管徑隨年齡的變化關(guān)系存在年齡差異。上頜中切牙不同部位的改變與年齡的關(guān)系各不相同，上頜中切牙髓室角至標(biāo)準(zhǔn)線的高度與年齡的相關(guān)性最高，根管管徑和牙根直徑的比值與年齡的相關(guān)性越靠近根尖越小。
　　3、應(yīng)用 CBCT技術(shù)測量分析漢族人上頜中切牙牙根直徑及根管管徑與年齡的相關(guān)性，運用該研究結(jié)果建立用于推斷個體年齡的回歸方程，經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計