Atg5和Atg7在兒童急性白血病中的表達(dá)及相關(guān)分析.pdf

1、目的:急性白血?。╝cute leukemia，AL）是一類(lèi)常見(jiàn)的造血干細(xì)胞惡性增殖性疾病，目前認(rèn)為自噬調(diào)控失調(diào)與腫瘤發(fā)生密切相關(guān)。自噬是真核細(xì)胞在自噬相關(guān)基因（autophagy related gene，Atg）的調(diào)控下利用溶酶體降解受損細(xì)胞器和大分子物質(zhì)的過(guò)程，在維持細(xì)胞穩(wěn)定方面起重要作用，是細(xì)胞適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境所需的一種基本調(diào)節(jié)方式。
　　采用免疫組織化學(xué)染色法對(duì)兒童急性白血病骨髓細(xì)胞中自噬相關(guān)基因Atg5、Atg7蛋白表達(dá)水

2、平進(jìn)行檢測(cè)，探討這兩種因子活性與兒童急性白血病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系。
　　方法：
　　1研究對(duì)象：實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)選取自2014年1月至2016年6月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科住院的初診未治急性白血病患兒50例，其中急性淋巴細(xì)胞白血病組30例，急性髓細(xì)胞白血病組20例，對(duì)照組選取同期與實(shí)驗(yàn)組年齡性別相匹配的非惡性血液?。ò庖咝匝“鍦p少癥、營(yíng)養(yǎng)性貧血）患兒20例。
　　2標(biāo)本采集和處理：分別抽取實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組新鮮骨髓標(biāo)本2ml

3、，自然凝固后經(jīng)4％多聚甲醛固定，常規(guī)石蠟包埋、切片。
　　3實(shí)驗(yàn)方法：采用免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病及對(duì)照組骨髓細(xì)胞中Atg5、Atg7蛋白的表達(dá)水平。
　　4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，Atg5、Atg7蛋白在各組標(biāo)本中表達(dá)強(qiáng)度采用x2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法，P<0.05
　　有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Atg5、Atg7蛋白的相關(guān)性使用Spearman相關(guān)

4、性分析進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.01有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1 Atg5蛋白的表達(dá)情況
　　1.1 Atg5在急性白血病中陽(yáng)性率（82.0%）高于對(duì)照組陽(yáng)性率（40.0%），兩者之間表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=12.0，P<0.05）。
　　1.2 Atg5在急性淋巴細(xì)胞白血病中陽(yáng)性率為83.3%，在急性髓細(xì)胞白血病中陽(yáng)性率80.0%，分別同對(duì)照組進(jìn)行比較，各組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=12.063，P<0.05）

5、。
　　1.3 Atg5在急性淋巴細(xì)胞白血病同急性髓細(xì)胞白血病比較，兩者表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.090，P>0.0125）。
　　1.4 Atg5在急性淋巴細(xì)胞白血病同對(duì)照組比較，兩者表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=10.042，P<0.0125）。
　　1.5 Atg5在急性髓細(xì)胞白血病同對(duì)照組比較，兩者表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.667，P<0.0125）。
　　2 Atg7蛋白的表達(dá)情況
　　

6、2.1 Atg7在急性白血病中陽(yáng)性率54.0%，在對(duì)照組陽(yáng)性率30.0%，兩者表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=3.302，P>0.05）。
　　2.2 Atg7在急性淋巴細(xì)胞白血病中陽(yáng)性率43.3%，在急性髓細(xì)胞白血病中陽(yáng)性率70.0%，分別同對(duì)照組進(jìn)行比較，各組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.7278， P<0.05）。
　　2.3 Atg7在急性淋巴細(xì)胞白血病同急性髓細(xì)胞白血病比較，兩者間表達(dá)水平無(wú)明顯差異（x2=3.435，P

7、>0.0125）。
　　2.4 Atg7在急性淋巴細(xì)胞白血病同對(duì)照組比較，兩者間表達(dá)水平無(wú)明顯差異（x2=0.905，P>0.0125）。
　　2.5 Atg7在急性髓細(xì)胞白血病同對(duì)照組比較，兩者表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.400，P<0.0125）。
　　3利用Spearman秩相關(guān)性檢驗(yàn)比較Atg5及Atg7蛋白表達(dá)是否相關(guān)，求得r=0.333，P>0.01，兩者在急性白血病中的表達(dá)無(wú)明顯相關(guān)性。
　　結(jié)

8、論：
　　1 Atg5蛋白在急性淋巴細(xì)胞白血病及急性髓細(xì)胞白血病中表達(dá)上調(diào)， Atg5可能參與急性白血病的發(fā)生發(fā)展；Atg7蛋白在急性髓細(xì)胞白血病中表達(dá)上調(diào)，自噬活性增高，提示Atg7可能與急性髓細(xì)胞白血病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。
　　2實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)Atg5、Atg7在急性白血病及非惡性血液病中均有表達(dá)，但其表達(dá)水平受疾病種類(lèi)、分型的影響。
　　3 Atg5、Atg7雖然都參與自噬體形成過(guò)程，但是兩者在急性白血病中的表達(dá)無(wú)明顯相