調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在不同期COPD的變化.pdf

1、目的：探討調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在不同期慢性阻塞性肺疾（COPD）的變化，探討COPD急性加重期中細(xì)胞因子的變化。
　　 方法：抽取20例正常對(duì)照組，21例COPD急性加重期患者和23例COPD穩(wěn)定期患者經(jīng)噻托溴銨治療前后的外周靜脈血，利用三色標(biāo)記單克隆抗體流式細(xì)胞術(shù)，檢測(cè)外周血中T細(xì)胞亞群CD4+，CD4+CD25+，CD4+CD25+FoxP3+T (CD4+Treg)，CD8+，CD8+CD25+，CD8+CD25+FoxP3+(C

2、D8+Treg)的百分比和數(shù)量。用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測(cè)定COPD急性加重期外周血中TGF-β，TNF-α，IL-9，IL-10和 IL-17的濃度。
　　 結(jié)果：外周血中CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞在COPD急性期，穩(wěn)定期和正常對(duì)照組之間均沒有顯著性差異（F=0.74，P=-0.48）；CD4+CD25+T細(xì)胞在COPD急性加重期，穩(wěn)定期和正常對(duì)照組之間均有顯著性差異（F=33.08，P＜0.01)，且在COPD急性

3、期加重期中增多的最顯著；CD4+Treg 百分比在COPD急性加重期和穩(wěn)定期與正常對(duì)照組相比顯著性降低，但CD4+Treg細(xì)胞數(shù)量在COPD急性加重期的數(shù)量較COPD穩(wěn)定期和正常對(duì)照組顯著性增多，在CD4+Treg的百分比和數(shù)量在COPD穩(wěn)定期和正常對(duì)照組沒有顯著性差異；CD4+Treg占淋巴細(xì)胞的百分比以及占CD4+T細(xì)胞的百分比在COPD急性期均較其他兩組顯著性增多；與COPD穩(wěn)定期和正常對(duì)照組相比，CD8+CD25+T細(xì)胞在COP

4、D急性加重期顯著增多，CD8+Treg的百分比在COPD急性加重期和穩(wěn)定期相比正常對(duì)照組表達(dá)顯著性降低，但CD8+Treg細(xì)胞數(shù)量在COPD急性加重期相對(duì)COPD穩(wěn)定期表達(dá)顯著性增多，而與正常對(duì)照組之間沒有顯著性差異；CD8+Treg占淋巴細(xì)胞的比例在COPD急性期加重期較穩(wěn)定期顯著性增高；在COPD急性加重期Treg的數(shù)量和Treg占淋巴細(xì)胞的比例均較COPD穩(wěn)定期和正常對(duì)照組顯著性增加。在COPD穩(wěn)定期經(jīng)噻托溴銨治療后，CD4+CD

5、25+T細(xì)胞的表達(dá)水平顯著降低，幾乎達(dá)到正常對(duì)照組的水平，CD8+Treg則發(fā)生了顯著的提高。在COPD急性加重期中TGF-β，TNF-α，IL-9，IL-10和IL-17的濃度均較正常對(duì)照組水平增加。COPD急性加重期的患者中，CD4+Treg數(shù)量與白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞呈負(fù)相關(guān)，與淋巴細(xì)胞呈正相關(guān); CD8+Treg與吸煙指數(shù)呈負(fù)相關(guān); IL-10與吸煙指數(shù)呈負(fù)相關(guān)，與白細(xì)胞呈正相關(guān)；IL-9與IL-10呈正相關(guān)，與IL-17呈負(fù)相關(guān)。