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文檔簡介
1、目的:評估術前使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑在心臟外科手術中對主要心血管不良事件的預防作用。
方法:本文對Medline,The Cochrane Library, Embase數(shù)據(jù)庫進行系統(tǒng)檢索,檢索截止時間為2014年3月31日。納入評估心臟外科手術術前使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑的研究,使用比值比(OR)進行隨機效應模型分析。
結果:初步檢索出2784篇報道,最終納入18篇研究(3篇隨機研究,15篇觀察性研究
2、)。入選總人群有54528例,22661例分布在RAS抑制劑組,31867例分布在對照組。分析結果顯示在整個研究人群中,心臟外科手術前使用RAS抑制劑沒有減少術后早期死亡率(OR:1.01;95%CI0.88 to1.15,P=0.93; I2=25%),心肌梗塞(OR:1.04;95%CI0.91to1.19,P=0.60;I2=16%),和腦中風(OR:0.93;95%CI0.75 to1.14,P=0.46;I2=38%)。而在糖
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