上消化道息肉證型分布特點(diǎn)及與體質(zhì)分類關(guān)系的研究.pdf

1、研究目的:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下對(duì)患有上消化道息肉的門診及住院病人進(jìn)行辯證分型和體質(zhì)分類的研究,通過(guò)前瞻性研究和回顧總結(jié)大量病例資料,分析各中醫(yī)證型的臨床表現(xiàn),總結(jié)出上消化道息肉的中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn),并研究其病證分型與年齡、體質(zhì)分類的相關(guān)性,為上消化道息肉的中醫(yī)診斷和治療提供一定的指導(dǎo)。
　　 研究方法:回顧分析江蘇省中醫(yī)院2010.10～2011.03期間的378例上消化道息肉患者的一般資料,并選出其中病例資料、臨床癥狀、舌苔脈象齊全

2、的130例病例,采用MicrosoftExcel建立數(shù)據(jù)庫(kù);使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,研究上消化道息肉的辯證分型規(guī)律、中醫(yī)體質(zhì)分類及其內(nèi)在聯(lián)系、年齡、病理類型、臨床表現(xiàn)等的相關(guān)性。
　　 研究結(jié)果:本次研究中發(fā)現(xiàn)在130例上消化道息肉的患者中脾胃虛弱36例,肝胃不和34例,濕熱蘊(yùn)脾19例,肝胃郁熱18例,脾虛痰濕9例,氣滯痰阻8例,氣滯血瘀3例,寒濕困脾3例,經(jīng)卡方檢驗(yàn),P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各證型頻數(shù)分布為脾胃虛

3、弱＞肝胃不和＞濕熱蘊(yùn)脾＞肝胃郁熱＞脾虛痰濕＞氣滯痰阻＞氣滯血瘀＞寒濕困脾。證型與年齡之間也有相關(guān)性(P＜0.05)。本病的發(fā)生與體質(zhì)也有一定的聯(lián)系,研究發(fā)現(xiàn)氣虛質(zhì)和氣郁質(zhì)的例數(shù)在本病中明顯占多數(shù),而特稟質(zhì)則最少,各體質(zhì)分類在本病中的頻數(shù)為:氣郁質(zhì)＞氣虛質(zhì)＞濕熱質(zhì)＞陽(yáng)虛質(zhì)＞痰濕質(zhì)＞陰虛質(zhì)＞血瘀質(zhì)＞特稟質(zhì)。證型與體質(zhì)同樣也存在某種程度上的聯(lián)系,如脾胃虛弱證與氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)密切相關(guān)。
　　 研究結(jié)論:通過(guò)研究分橋,從本病的產(chǎn)生及病機(jī)出

4、發(fā),認(rèn)為上消化道息肉的中醫(yī)證型大致可分為脾胃虛弱、肝胃不和、肝胃郁熱、濕熱蘊(yùn)脾、脾虛痰濕、氣滯痰阻、氣滯血瘀、寒濕困脾8種,其中以脾胃虛弱及肝胃不和為基本證型,在病理因素濕、痰、瘀作用下,單獨(dú)致病或兼夾致病,從而又出現(xiàn)了后6種證型。前述證型與年齡也有相關(guān)性,青年多見肝胃郁熱及濕熱蘊(yùn)脾,中年多見肝胃不和,老年多見脾胃虛弱。體質(zhì)因素在上消化道息肉的發(fā)病中也有一定的影響,其中氣虛質(zhì)與氣郁質(zhì)是導(dǎo)致本病發(fā)生的重要因素。進(jìn)一步研究證型與體質(zhì)的關(guān)系,