性病門診HPV潛伏感染狀況及中藥干預(yù)的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　本研究通過對(duì)性病門診HPV潛伏感染高危人群進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)并分析HPV潛伏感染的患病情況及亞型特點(diǎn)。并對(duì)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)且自愿參加臨床試驗(yàn)的患者進(jìn)行藥物干預(yù)，觀察藥物干預(yù)HPV潛伏感染的臨床意義，即能否在HPV處于潛伏感染的狀態(tài)時(shí)將其清除，以期能為防治尖銳濕疣，臨床上降低其復(fù)發(fā)率提供新思路，從而造福廣大患者。
　　方法:
　　對(duì)2014年8月至2016年1月至廣東省中醫(yī)院皮膚科性病門診就診的部分患者

2、進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)并分析HPV潛伏感染的患病率及亞型分布特點(diǎn);將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)并自愿參加該實(shí)驗(yàn)的61例患者，按照簡(jiǎn)單隨機(jī)對(duì)照的原則，分為實(shí)驗(yàn)組（31例）和對(duì)照組（30例），實(shí)驗(yàn)組予制劑室制備疣毒凈霜（主要成分為紫草、鴉膽子、莪術(shù)、細(xì)辛等）外搽HPV潛伏感染好發(fā)部位，對(duì)照組予5％咪喹莫特乳膏外搽;兩組均在用藥前清洗患處，每周外用藥物2次（2次用藥時(shí)間至少間隔3天），接受8周的治療，并分別于治療前、治療4周后對(duì)患者進(jìn)行癥狀及HPV-

3、DNA檢測(cè)。
　　結(jié)果:
　　1.性病門診HPV潛伏感染高危人群的HPV-DNA總陽性率為27.43％，男性與女性的感染率分別為27.34％、27.59％。檢出率最高的四種常見HPV亞型依次為6、11、16、18。
　　2.男性HPV潛伏感染的HPV亞型較女性型別多且分散，更易感染HPV6、HPV11兩種低危型;女性則更容易感染HPV16、18兩種高危型，因此需加強(qiáng)對(duì)女性此兩種型別HPV的常規(guī)篩查與監(jiān)測(cè)。
　　3

4、.HPV潛伏感染發(fā)病年齡主要集中在20-25歲及26-30歲，二者總感染率可高達(dá)66.13％，因此需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)及重視此年齡段的患者。HPV潛伏感染主要以單一型感染為主，合并感染多為二重感染，且主要為低危高危合并型。
　　4.HPV潛伏感染的男性患者臨床療效較女性更好，可能與男女生理結(jié)構(gòu)差異相關(guān)。同時(shí)研究表明單一型HPV潛伏感染較合并感染容易被治愈，而治療HPV潛伏感染的臨床療效與患者的年齡、HPV高危、低危型別無明顯相關(guān)性。

5、　　5.經(jīng)治療后，共21例患者HPV-DNA轉(zhuǎn)為正常，總有效率為34.43％。兩組分別有11、10例患者治療有效，經(jīng)卡方檢驗(yàn)P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明疣毒凈霜與5％咪喹莫特乳膏在治療HPV潛伏感染的療效相當(dāng)。
　　結(jié)論:
　　性病門診HPV潛伏感染的患病率較高，亞型分布有一定特點(diǎn)，在患者年齡、性別等方面存在差異。本試驗(yàn)通過臨床觀察提示，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩種方案在治療HPV潛伏感染的療效相當(dāng)，且中藥疣毒凈霜安全性好，不