高齡老年患者出院后6個(gè)月的過渡期照護(hù)現(xiàn)狀及影響因素研究.pdf

1、目的：了解高齡老年患者出院后6個(gè)月身心狀況的變化情況，分析家庭照護(hù)對(duì)其身心狀況的影響，為高齡老年患者開展延續(xù)護(hù)理提供參考依據(jù)。
　　方法：采用問卷調(diào)查的方法，選取寧夏某綜合三級(jí)甲等醫(yī)院的70歲及以上高齡老年患者及照護(hù)者各330例，應(yīng)用日常生活活動(dòng)能力量表(Barthel指數(shù))、簡(jiǎn)版老年人抑郁量表（GDS-15）、家庭照護(hù)能力量表(FCCS)、家庭照護(hù)者生活質(zhì)量量表（FAMQOL），依據(jù)時(shí)間序列在出院前、出院后1個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行調(diào)查

2、。使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料釆用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)、百分比描述。采用重復(fù)測(cè)量法分析高齡老年患者出院時(shí)、出院后1個(gè)月、6個(gè)月的身心變化及影響因素。
　　結(jié)果：1.高齡老年患者出院時(shí)日常生活能力得分≤95分的151例（52.1％），有抑郁傾向的193例（66.6%），出院6個(gè)月內(nèi)，生活自理能力得分在1個(gè)月時(shí)最低，抑郁傾向得分最高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)，醫(yī)療需求≥2項(xiàng)者210例（

3、72.4%）、護(hù)理需求≥2項(xiàng)及以上者242例（83.4%）。
　　2.家庭照護(hù)者是配偶及子女的275例（94.8%），年齡≥60歲的101例（34.8），在職的164例（56.8%），家庭照護(hù)者生活質(zhì)量總得分在出院時(shí)為49.88±5.69分、出院后1個(gè)月為48.24±6.42分、6個(gè)月為50.60±7.17分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；廣義估計(jì)方程分析顯示：高齡老年患者的護(hù)理處置項(xiàng)目、照護(hù)者年齡、性別、文化程度、身心狀況等

4、是影響生活質(zhì)量的主要因素。
　　3.家庭照護(hù)能力在出院時(shí)35.91±5.36分，各條目中家庭內(nèi)部關(guān)系得分最高（4.66±0.63）分，對(duì)周邊資源利用得分最低（2.53±1.42）分，且各項(xiàng)指標(biāo)得分在出院后1個(gè)月時(shí)為最低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　4.高齡老年患者生活自理能力與家庭照護(hù)能力、照護(hù)者的生活質(zhì)量呈正相關(guān)，抑郁傾向與家庭照護(hù)能力、照護(hù)者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，其相關(guān)性在1個(gè)月時(shí)最明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<

5、0.05）。
　　結(jié)論：1.高齡老年患者出院1個(gè)月時(shí)生活自理能力最低，抑郁傾向在出院1個(gè)月時(shí)最為明顯，家庭照護(hù)能力、照護(hù)者的生活質(zhì)量是其主要影響因素。
　　2.家庭照護(hù)能力、生活質(zhì)量在出院后6個(gè)月內(nèi)有明顯變化，在出院1個(gè)月時(shí)最差。
　　3.重復(fù)測(cè)量分析顯示，出院6個(gè)月內(nèi)影響高齡老年患者身心的主要因素是婚姻狀況、文化程度和經(jīng)濟(jì)收入；影響家庭照護(hù)能力和生活質(zhì)量的主要因素是護(hù)理處置數(shù)、照護(hù)者的年齡、性別、文化程度、健康自評(píng)、