血液透析患者自我管理現(xiàn)狀及影響因素的研究.pdf

1、提高血液透析患者的自我管理狀況是降低死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率、提高生活質(zhì)量的一個有效途徑。而目前國內(nèi)外的研究顯示,血液透析患者的自我管理現(xiàn)狀處于中等或偏低水平。只有了解患者自我管理的影響因素,才能制定出有效的干預方案,從而提高其自我管理水平。因此,有必要對血液透析患者自我管理的現(xiàn)狀及其影響因素進行探討。
　　 研究目的:(1)描述血液透析患者自我管理的現(xiàn)狀；(2)探討血液透析患者自我管理的影響因素。
　　 研究方法:本研究為

2、描述性研究,采取便利抽樣抽取北京協(xié)和醫(yī)學院、北京友誼醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院血液凈化中心的維持性血液透析患者共198例。采取問卷調(diào)查的方法,由研究人員在發(fā)放問卷時填寫一般資料問卷,由患者本人于透析結束后于家中填寫血液透析患者自我管理量表、血液透析患者知識水平問卷、慢性病自我效能量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表、社會支持評定量表,并于下次透析時交予研究人員。
　　 結果:(1)自我管理總分為56.01±10.75分,四個維度條目平均得分分

3、別為伙伴關系3.02分、問題解決2.98分、執(zhí)行自我護理2.74分、情緒處理2.47分。(2)對自我管理總分及其四個維度的多元線性回歸分析結果顯示:1)自我管理總分的影響因素包括知識水平、自我效能、對社會支持的利用度、抑郁,4個因素可以解釋總變異的34.1％；2)伙伴關系的影響因素包括知識水平、自我效能、抑郁,3個因素可以解釋總變異的25.9％；3)問題解決的影響因素包括年齡、知識水平、對社會支持的利用度、抑郁,4個因素可以解釋總變異的

4、18.2％；4)執(zhí)行自我護理的影響因素包括性別、文化程度(二)、知識水平、自我效能,4個因素可以解釋總變異的20.8％；5)情緒處理的影響因素包括自我效能、對社會支持的利用度、抑郁,3個因素可以解釋總變異的26％。
　　 結論:血液透析患者的自我管理現(xiàn)狀不太理想,不同維度的水平有所不同,其中伙伴關系最好,情緒處理最差。知識水平、自我效能、對社會支持的利用度、抑郁是自我管理的主要影響因素。知識水平影響自我管理總分、伙伴關系、問題解