高齡老人居家照護(hù)者社會(huì)支持現(xiàn)狀調(diào)查與影響因素分析.pdf

1、目的：
　　 了解高齡老人居家照護(hù)者情況、社會(huì)支持現(xiàn)狀、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀，分析影響照護(hù)者社會(huì)支持的因素，探索高齡老人居家照護(hù)者支持對(duì)策，為政府決策部門提供實(shí)證依據(jù)。
　　 方法：
　　 采用整群抽樣法，從杭州市老城區(qū)（5個(gè)行政區(qū)）中的2個(gè)行政區(qū)中各隨機(jī)抽取1個(gè)街道，每個(gè)街道再抽取3社區(qū)，共6個(gè)社區(qū)，對(duì)其中有專職照護(hù)者的202位高齡老人及其照護(hù)者進(jìn)行入戶調(diào)查，調(diào)查使用自設(shè)問卷、ADL量表和社會(huì)支持量表。同時(shí)采用目的

2、抽樣法，對(duì)所調(diào)查社區(qū)的12名社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員（老齡工作者、助老員、社區(qū)護(hù)士）進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談。
　　 結(jié)果：
　　 ①照護(hù)者情況高齡老人的照護(hù)者主要是配偶和子女，且以老年女性居多，照護(hù)者受教育程度偏低、照護(hù)知識(shí)嚴(yán)重不足。照護(hù)者大多照護(hù)老人達(dá)數(shù)年或數(shù)十年之久，且多為全天候、24小時(shí)照護(hù)。照護(hù)者所照護(hù)老人患慢性病比例高、自理能力下降明顯，照護(hù)任務(wù)重。照護(hù)者生活受照護(hù)工作影響，其中以社交、睡眠、身體健康、休閑娛樂方面為重。②照

3、護(hù)者社會(huì)支持情況照護(hù)者的社會(huì)支持偏低，社會(huì)支持總分低于常模（34.56±3.72分），主觀支持、客觀支持及支持利用度得分也均低于正常水平。不同性別的照護(hù)者社會(huì)支持利用度得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，女性照護(hù)者對(duì)社會(huì)支持的利用度差于男性。在以照護(hù)者社會(huì)支持為因變量（總分≤30表示有較少或一般社會(huì)支持，總分≥31表示有滿意社會(huì)支持）進(jìn)行的二分類Logist回歸分析顯示：文化程度高、對(duì)照護(hù)工作自我評(píng)價(jià)很滿意、能很好應(yīng)對(duì)老人異常情緒為影

4、響照護(hù)者獲得滿意社會(huì)支持的有利、保護(hù)性因素(OR＜1、β＜0)，女性、年齡較大為影響照護(hù)者獲得滿意社會(huì)支持的不利、危險(xiǎn)性因素(OR＞1、β＞0)。③社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)情況現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、服務(wù)流于形式，正式照護(hù)難以滿足高齡、失能老人需求，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員不足、助老員大多未接受正規(guī)培訓(xùn)、服務(wù)水平有限，社區(qū)在高齡老人居家照護(hù)中未發(fā)揮指導(dǎo)和支持作用。
　　 結(jié)論：
　　 重視為高齡老人居家照護(hù)者提供支持與援助，進(jìn)一步開展照護(hù)者