重慶市煤工塵肺患者生存質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析.pdf

1、目的：
　　 了解煤工塵肺患者的生存質(zhì)量及其影響因素，為采取措施提高煤工塵肺患者生存質(zhì)量提供必要的科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：
　　 2007年1月至2009年12月在重慶市疾病預(yù)防控制中心確診的煤工塵肺患者，符合納入標(biāo)準的4408例患者作為研究對象，運用自擬的調(diào)查對象基本內(nèi)容調(diào)查問卷和世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOL-BREF)進行測評。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，定量資料用X—±S表

2、示，兩組均數(shù)比較采用t 檢驗，多組均數(shù)比較采用方差分析(兩兩比較采用q 檢驗，Newman-Keuls 法)，因子分析，Pearson 相關(guān)分析，多因素分析采用多元線性回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.WHOQOL-BREF 量表對煤工塵肺患者QOL的測定中，量表內(nèi)部一致性Cronbach’s α系數(shù)為0.72～0.87，顯示內(nèi)部一致性較好；重測信度的相關(guān)分析r值范圍為0.75～0.89，分半信度系數(shù)為0.78；結(jié)構(gòu)效

3、度測定中，四個因子的累積貢獻率為72.37％；各分量表的評分與SF-36 各分量表的多項具有顯著相關(guān)性。
　　 2.煤工塵肺患者對自身生存質(zhì)量和健康狀況總的主觀感受是偏低的。煤工塵肺患者生理、心理、社會、環(huán)境四個領(lǐng)域的得分均低于常模，得分的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。
　　 3.單因素分析顯示，在可能的因素中：年齡、婚姻狀況、基礎(chǔ)疾病、吸煙、生活自理能力、睡覺能否平臥、家庭人均居住面積、家庭人均月收入、家庭的和睦

4、程度、興趣愛好、感覺受尊重程度、工作性質(zhì)、平均月收入、企業(yè)性質(zhì)、個人防護用品、工作地點有防護措施、氣短、胸痛、胸悶、塵肺分期、并發(fā)癥、定期體檢、相關(guān)治療，與生存質(zhì)量的一個或多個領(lǐng)域有關(guān)系，得分的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05 或p<0.01)。
　　 4.多元逐步回歸分析顯示，按照影響因素的影響程度由大到小排列，生理領(lǐng)域的影響因素包括：塵肺分期、睡覺能否平臥、并發(fā)癥、相關(guān)治療、基礎(chǔ)疾病、年齡、氣短、生活自理程度；心理領(lǐng)域的影響因

5、素包括：感覺受尊重程度、基礎(chǔ)疾病、睡覺能否平臥、個人防護用品、生活自理程度、氣短；社會領(lǐng)域的影響因素包括：平均月收入、工作地點防護措施、感覺受尊重程度、企業(yè)性質(zhì)、相關(guān)治療、定期體檢；環(huán)境領(lǐng)域的影響因素包括：家庭人均月收入、企業(yè)性質(zhì)、家庭人均居住面積、工作地點防護措施、個人防護用品。
　　 結(jié)論：
　　 1.WHOQOL-BRFF 量表用于煤工塵肺患者QOL 測評中，具有較好的內(nèi)部一致性信度、分半信度、重測信度、結(jié)構(gòu)效度及