各期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清和房水PEDF與Ops相關(guān)性分析.pdf

1、目的:探討血清與房水中色素上皮源性因子(Pigment epithelium derived factor，PEDF)與視網(wǎng)膜電圖振蕩電位(Oscillatory potentials，Ops)在糖尿病視網(wǎng)膜病變（Diabetic retinopathy，DR）的各期中的相關(guān)研究分析，分析PEDF在各期糖尿病視網(wǎng)膜病變血清與房水中的變化程度，并通過 PEDF試圖找到血清與房水之間的內(nèi)在聯(lián)系及外在表現(xiàn)，進(jìn)而通過分析研究，希望對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜

2、病變發(fā)病及病情進(jìn)展情況的客觀指標(biāo)有一個(gè)很好的預(yù)測(cè)，為糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期預(yù)防、診斷和病程的進(jìn)展程度提供客觀的檢測(cè)依據(jù)。
　　方法:單純2型糖尿病患者組19例19只眼，非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變(Non-proliferative diabetic retinopathy，NPDR)組患者11例11只眼，增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（Proliferative diabetic retinopathy，PDR）組患者10例10只眼，單純

3、年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者20例共20只眼，作為正常對(duì)照組。PEDF在血清及房水中的濃度用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)，德國(guó)ROLAND CONSULT公司生產(chǎn)的羅蘭視覺電生理檢查儀檢測(cè)全視網(wǎng)膜電圖中Ops的總振幅值。
　　結(jié)果:1.NPDR組及PDR組與單純2型糖尿病患者組相比，房水中PEDF濃度亦均明顯降低（P=0.04，P=0.02）；
　　2.房水中PEDF濃度在NPDR組與PDR組相比無明顯差異（P=0.34）；
　　3.單

4、純2型糖尿病患者組、NPDR組及PDR組的血清PEDF的濃度分別為(12.13±1.02) ng/ml、(13.76±1.05) ng/mL、(16.40±0.91) ng/mL與對(duì)照組(8.89±2.88)ng/mL相比，血清中 PEDF濃度均顯著增高（P<0.01）；而且組間兩兩比較同樣有明顯差異（P<0.05）
　　4.單純2型糖尿病患者組、NPDR組及 PDR組的Ops的總振幅值分別為（164.56±37.41）μV、（7

5、9.80±19.89）μV、（28.55±17.47）μV與對(duì)照組(237.96±35.96)μV相比。Ops的總振幅值均明顯降低（P<0.01），而且組間兩兩比較也有明顯差異（P<0.01）；
　　5.各期糖尿病性視網(wǎng)膜病變房水中 PEDF濃度變化與 Ops的總振幅值呈典型的正相關(guān)(r=0.905，P<0.01)；
　　6.各期糖尿病性視網(wǎng)膜病變房水中PEDF濃度變化與血清中PEDF的濃度呈典型的負(fù)相關(guān)(r=-0.712，

6、P<0.01)；
　　7.各期糖尿病性視網(wǎng)膜病變血清中 PEDF濃度變化與 Ops的總振幅值呈較典型的負(fù)相關(guān)(r=-0.686，P<0.01)
　　結(jié)論:糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生進(jìn)展及預(yù)后情況，可能與患者血清和房水中 PEDF濃度的改變有一定的相關(guān)性，不僅如此，Ops總波幅值隨著糖尿病性視網(wǎng)膜病變病情從無到有，從輕到重，Ops總波幅值也逐漸下降，這一現(xiàn)象有可能預(yù)示著Ops總波幅值的變化對(duì)早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變的預(yù)測(cè)、診斷及病程