2型糖尿病患者血管性血友病因子與頸動脈粥樣硬化相關(guān)性的觀察.pdf

1、目的：探討2型糖尿?。═2DM）患者血清血管性血友病因子(vWF)與頸動脈粥樣硬化(AS)的相關(guān)性。通過分析vWF與糖脂代謝及炎癥因子的相關(guān)性，為闡明其在2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化形成過程中所起的作用提供一定的理論依據(jù)，探討其作為糖尿病頸動脈粥樣硬化早期診斷、干預(yù)及治療靶點(diǎn)的可能性。
　　方法:根據(jù)彩色多普勒超聲儀檢查雙側(cè)頸動脈的結(jié)果，將120例2型糖尿病患者分為T2DM無頸動脈粥樣硬化組（T2DM+NAS組，60例）、T2DM

2、合并頸動脈粥樣硬化斑塊組（T2DM+AS組，60例）；同期門診健康體檢者56例為正常對照組（NC組）。測量血壓、身高、體重、空腹血糖（FPG）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、空腹胰島素（FINS）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、超敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP），并計(jì)算體重指數(shù)（BMI）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)（ELISA）檢測所

3、有受試者血清vWF濃度。
　　結(jié)果：（1）三組比較，T2DM+AS組、T2DM+NAS組血清vWF水平（57.29±8.18，51.18±8.42）pg/mL均顯著高于NC組（45.43±7.67）pg/mL（P<0.05），T2DM+AS組血清vWF水平顯著高于T2DM+NAS組（P<0.05）。（2）單因素相關(guān)分析結(jié)果顯示血清vWF水平與TG、hsCRP、SBP、FBG、HbA1c呈正相關(guān)(r分別為0.20、0.27、0.21

4、0、0.504、0.44，P<0.05)，與HDL呈負(fù)相關(guān)（r=-0.28,P<0.05）。（3）Logistic回歸分析顯示vWF為頸動脈粥樣硬化的風(fēng)險預(yù)測因子。
　　結(jié)論：（1）vWF在T2DM不合并頸動脈粥樣硬化患者的血清中表達(dá)已增多，在T2DM合并頸動脈粥樣硬化斑塊的患者血清中表達(dá)進(jìn)一步增多，提示vWF可能參與了2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化的早期形成，促進(jìn)了動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生、發(fā)展，或可作為2型糖尿病患者測頸動脈粥樣硬