2010-2013江蘇7-22歲學生體質素養(yǎng)監(jiān)測.pdf

1、目的：
　　本研究通過對江蘇省2010-2013江蘇7-22歲學生健康素養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據進行分析，旨在:
　　1、分析比較學生形態(tài)指標、身體機能、健康指標在性別、年齡組別、地區(qū)間的差異;
　　2、探討分析學生形態(tài)、機能、健康指標與身體素質之間的相關性;
　　3、提出進一步提升江蘇學生體質健康水平的對策。
　　方法:
　　江蘇省學生體質健康促進中心統(tǒng)一規(guī)劃和落實各地區(qū)中小學、高校開展學生體質健康監(jiān)測工作，組織

2、建立了一支專業(yè)的體質健康監(jiān)測實施隊伍，以《江蘇省學生體質健康監(jiān)測標準》為指導，于每年的10月-11月份再全省范圍內開展學生體質健康監(jiān)測工作。
　　1.抽樣方法:本研究采用橫斷面研究，以江蘇省學生體質健康促進中心監(jiān)測的82所中小學校和10所高校為調查對象。采用整群抽樣對納入研究的學校全體學生進行體質健康指標監(jiān)測。監(jiān)測年限為2010～2013年，共4年。
　　2.監(jiān)測指標:形態(tài)學指標，如:身高、體重、BMI、胸圍等;功能學指標，

3、如:肺活量、血壓、心率等;體能指標，如:50m短跑、耐力、握力、立定跳遠、長跑、坐位體前屈等，高血壓患病率，近視率和齲齒率等。
　　3.統(tǒng)計方法:運用SPPS20軟件分析江蘇省2010-2013年學生體質監(jiān)測資料。定量資料分析比較采用t檢驗、方差分析;定性資料分析運用卡方檢驗;影響因素分析采用logistic回歸。
　　結果:
　　1.江蘇省學生超重和肥胖情況
　　4年共監(jiān)測7歲-22歲在校學生255，581人，

4、其中包括127，866名男性和127，715名女性。
　　將調查對象分為7-11歲、12-14歲、15-17歲和18-22歲4組，4組男性的BMI指數(shù)分別為17.99±3.07，19.84±3.33，21.13±3.10，21.68±2.94(kg/m2)，女性分別為16.98±2.58,19.41±2.83,20.58±2.53,20.40±2.35(kg/m2)。
　　這四個年齡段男性的超重率分別為18.90％，12.8

5、3％，13.80％，16.36％，肥胖率分別為12.86％，10.47％，4.64％，3.68％，女性四個年齡段的超重率分別為9.98％，9.50％，9.57％，6.58％，肥胖率則為7.76％，3.23％，1.60％，0.86％。
　　2010-2013年間，男性每年的超重率分別為15.40％14.40％，15.80％，18.90％，肥胖率分別為8.60％，6.40％，8.10％，8.00％，女性的超重率分比為8.20％，7.7

6、0％，8.80％，10.20％，肥胖率分別為3.60％，3.00％，3.50％，3.90％。
　　2010-2013年間，城市學生每年的超重率分別為13.2％，12.4％，13.6％，15.8％，肥胖率為7.2％，5.9％，7.0％，6.8％，農村學生每年的超重率為10.4％，9.7％，11.0％，13.4％，肥胖率為5.0％，3.6％，4.7％，5.2％，城鄉(xiāng)之間存在顯著差異(P＜0.001)。
　　比較13個地市的肥胖率

7、，較高的有泰州(10％)，南京(9.20％)，蘇州(9.40％)，揚州(8.50％)，鹽城(8.20％)，宿遷(8.20)以及連云港(7.60％)。
　　2.握力及肺部功能情況
　　2.1 握力
　　經統(tǒng)計，男女生之間身高、體重、BMI、握力及握力體重比值的差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）。
　　握力與身高、體重及BMI之間相關性分析顯示，男女學生中均有顯著的正相關關系(P＜0.001);握力與身高的相關性

8、分析:男生r=0.858，女生r=0.748;與體重的相關性分析:男生r=0.807，女生r=0.730;及與BMI的相關性分析男生r=0.508，女生r=0.524。
　　握力的城鄉(xiāng)區(qū)域差異。農村地區(qū)學生握力水平及握力體重比較城市學生增長速度快。
　　地理差異。江蘇省北部，中部和南部地區(qū)學齡期兒童青少年握力均值分別是23.51kg,23.33kg和21.79kg。
　　2.2 肺活量
　　與女性相比，男性肺活量

9、和肺活量體重比值有顯著增加(P＜0.001);此外，肺活量隨年齡增長也逐漸增大，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.001);城鄉(xiāng)學生肺活量差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.001);江蘇省北部、中部和南部學生肺活量及肺活量體重比也存在有顯著差異(P＜0.001)。
　　BMI水平對肺活量也有顯著影響。體重正常組與肥胖組相比，肥胖的男性和女性肺活量及肺活量體重比均較低，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。
　　統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，學齡期兒童、青

10、少年肺活量水平與身高、體重存在較大的相關性，男生:肺活量與身高r=0.70，肺活量與體重r=0.603;女生:肺活量與身高r=0.54，肺活量與體重r=0.49。
　　3.健康相關體質測量情況
　　7-22歲年齡段超重或肥胖者以男性居多。
　　學生體能測試中，無論男性還是女性，正常體重組和超重組學生在50米短跑、長跑、坐地體前伸及力量測試中均比肥胖組學生測試結果更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。
　　2

11、010，2011，2012和2013年，在校兒童和青少年體能測試結果存在差異。
　　4.江蘇省學生高血壓、齲齒和近視患病情況
　　4.1 高血壓
　　患高血壓風險更大，12-14歲和15-17歲年齡段的學生與7-11歲年齡段學生相比，(OR,0.76;95％CI,0.69-0.83; P＜0.001 as(OR,0.83;95％CI,077-090; P＜0.001)。
　　與正常體重作為參考值，比較不同BMI分

12、組高血壓患病率的風險，超重組高血壓患病風險為正常體重組的1.27倍(OR=1.27;95％CI1.12-1.44;P＜0.001)與肥胖組(OR=2.44;95％CI2.15-2.75;P＜0.001)。
　　4.2 齲齒
　　齲齒率為33.5％、36.1％、30.4％有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。BMI水平與齲齒發(fā)生率之間的關系:肥胖組齲齒發(fā)生風險為正常體重組0.83倍(OR=0.83;95％CI，0.74-0.94;P

13、=0.004);以7-11歲為基線，12-14歲年齡組齲病發(fā)病風險為0.66倍(OR=0.66;95％CI0.6-0.72)，15-17歲發(fā)病風險為0.43倍(OR=0.43;95％CI0.39-0.47)，且差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。
　　4.3 近視
　　江蘇省兒童，青少年學生，近視患病率在不同年齡組及BMI組內存在顯著差異。以正常體重的學生為基線，超重學生患近視的風險為1.09倍(OR=1.09，95％C

14、I1.03-1.16)。
　　以7-11歲年齡組為基線，隨年齡增長，12-14歲、15-17歲、18-22歲年齡段學生患近視的風險分別為4.18倍、8.88倍、8.42倍(OR=4.1895％CI3.97-4.39; OR=8.88，95％CI，8.42-9.37;或OR=14.4895％CI，5.2240.18)，且不同年齡段學生近視患病率差異具有顯著性(P＜0.001)。
　　5.肺活量的影響因素
　　Logist

15、ic回歸分析結果顯示，學生身高、體重以及各項體能，如:握力，50米跑，立定跳遠，力量測試，坐位體前仲等均納入肺活量影響因素的回歸模型中，其中50m短跑和力量水平越高，其肺活量呈下降趨勢。
　　長跑未納入Logistic回歸方程模型(P=0.64)。推測學齡期兒童、青少年間進行長時間訓練可能并不能提高學生的肺活量。
　　結論:
　　握力和握力/體重指數(shù)均與人體測量呈正相關。
　　本次研究證實了BMI對肺活量和肺活量

16、/體重指數(shù)具有顯著的影響。此外，按性別、年齡和地區(qū)分別分析均發(fā)現(xiàn)在肥胖組中肺活量最受年齡的影響。
　　與女性相比，男性超重和肥胖現(xiàn)象更為嚴重。BMI與立定跳遠、長跑、仰臥起坐、力量測試之間具有正相關，和長跑相比，BMI與立定跳遠的相關性更強，此外，女性BMI指數(shù)與體質測試結果之間具有顯著相關。
　　本次研究觀察到整體性肥胖和向心性肥胖與HBP顯著相關。學齡兒童和青少年的HBP流行率在蘇中地區(qū)最高，而齲齒和近視在蘇南地區(qū)最高。

17、
　　齲齒的發(fā)生與性別、年齡和地區(qū)之間存在關聯(lián)。無論是兒童還是青少年，BMI指數(shù)是血壓影響因素。
　　建議:
　　第一，肥胖和超重是學生突出的健康問題，需要對學生進行健康教育，使其改變健康危險行為和生活方式，以保持正常的體重和降低肥胖的發(fā)生。
　　第二，在學齡兒童和青少年中，均可以觀察到握力和體能之間具有正相關，表明在未來可以減少關于握力或握力/體重指數(shù)的研究。
　　第三，BMI對肺活量和肺活量/體重指數(shù)具