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1、目前我國(guó)大多數(shù)公立醫(yī)院依舊實(shí)行著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的行政化管理模式,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)“公益性”缺失嚴(yán)重,百姓普遍存在著看不起病的問題。新醫(yī)改將公立醫(yī)院建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)放在了改革的核心位置,明確指出我國(guó)公立醫(yī)院可嘗試建立理事會(huì)等多種形式的法人治理結(jié)構(gòu)。隨著我國(guó)新醫(yī)改政策的逐步深入,公立醫(yī)院的發(fā)展面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),在我國(guó)推行公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的改革勢(shì)在必行。
在這一背景下,首先梳理了傳統(tǒng)事業(yè)單位法人治理的相關(guān)理論基礎(chǔ)
2、,并在此基礎(chǔ)上回顧了我國(guó)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型的歷程及這一過程中存在的主要問題。然后利用比較分析法對(duì)公立醫(yī)院可采取的四種法人治理結(jié)構(gòu)模式進(jìn)行剖析,并采用理論性的分析與實(shí)證考察研究相結(jié)合的分析方式,對(duì)A公立醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)進(jìn)行了具有針對(duì)性的深入分析。從A公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及存在的問題出發(fā),論證指出A公立醫(yī)院存在出資人缺位、治理結(jié)構(gòu)不完善、高管激勵(lì)效率低等問題,提出A醫(yī)院進(jìn)行法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)的必要性和緊迫性。在治理模式定位方面,首先對(duì)影響醫(yī)院
3、治理模式的內(nèi)部和外部因素進(jìn)行分析;其次提出A醫(yī)院可嘗試的治理類型,并指出理事會(huì)模式下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制是最適合A公立醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)模式;再次,A醫(yī)院治理模式的優(yōu)化要在堅(jiān)持利益相關(guān)者參與、權(quán)責(zé)利統(tǒng)一和穩(wěn)步適用的原則上,通過優(yōu)化外部環(huán)境和內(nèi)部結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)。最終得出結(jié)論:我國(guó)公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況建立適宜的法人治理結(jié)構(gòu),且理事會(huì)型法人治理結(jié)構(gòu)在我國(guó)具有較高可行性,A公立醫(yī)院應(yīng)嘗試建立理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制來實(shí)現(xiàn)建設(shè)與優(yōu)化其法人治理結(jié)構(gòu)的目標(biāo)。<
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