DKI在腦星形細(xì)胞瘤分級(jí)中的應(yīng)用價(jià)值及與Ki67、PCNA的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　評(píng)價(jià)MRI擴(kuò)散峰度成像(Diffusion kurtosis imaging，DKI)定量參數(shù)在腦星形細(xì)胞瘤分級(jí)中的應(yīng)用價(jià)值及其與術(shù)后病理免疫組化指標(biāo)，Ki67、PCNA的相關(guān)性研究。
　　方法：
　　搜集本院2013年9月至2015年12月接受MR常規(guī)檢查及DKI掃描，且術(shù)后病理證實(shí)腦星形細(xì)胞瘤患者60例，低級(jí)別組（WHOⅠⅡ級(jí)）24例，高級(jí)別組（WHOⅢⅣ級(jí)）36例?；颊咝g(shù)前行頭顱MRI平掃、增強(qiáng)及DK

2、I掃描，測(cè)定腫瘤實(shí)質(zhì)感興趣區(qū)（ROI）平均擴(kuò)散峰度（MK）值、各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值及平均擴(kuò)散系數(shù)（MD）值，每個(gè)病人每一部位測(cè)3次，取其平均值，術(shù)后測(cè)定腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)Ki67及PCNA的表達(dá)。應(yīng)用t檢驗(yàn)比較組間DKI各參數(shù)值、Ki67、PCNA表達(dá)水平差異，Spearman相關(guān)分析研究DKI各參數(shù)值與Ki67、PCNA的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　（1）腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)，高級(jí)別組腦星形細(xì)胞瘤MK值顯著高于低級(jí)別組（P=0.001），高

3、級(jí)別組MD值顯著低于低級(jí)別組（P=0.002），F(xiàn)A值在高低級(jí)別組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；（2）高級(jí)別組瘤體Ki67（29.4±7.5）％的表達(dá)程度顯著高于低級(jí)別組（7.4±2.3）％（P=0.000），高級(jí)別組瘤體PCNA（53.4±17.5）％的表達(dá)程度顯著高于低級(jí)別組（17.4±7.3）％（P=0.000）；（3）MK值與Ki67（r=0.842；P=0.000）具有顯著正相關(guān)性，與PCNA（r=0.871；P=0.0

4、00）具有顯著正相關(guān)，MD值與K i67（r=-0.613；P=0.000）具有負(fù)相關(guān)性，與PCNA（r=-0.725；P=0.000）具有顯著負(fù)相關(guān)，而FA值與K i67（r=0.058；P=0.612）、PCNA（r=-0.073；P=0.564）不具有相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　DKI參數(shù)MK值、MD值及K i67、PCNA在高低級(jí)別組腦星形細(xì)胞瘤中存在差異。MK及MD值與腦星形細(xì)胞瘤K i67、PCNA表達(dá)存在相關(guān)性，