Ki-67和PCNA在聽(tīng)神經(jīng)瘤細(xì)胞組織中的表達(dá)及其相關(guān)研究.pdf

1、目的：
　　探討聽(tīng)神經(jīng)瘤形態(tài)學(xué)、行為學(xué)病理特征與腫瘤細(xì)胞增殖之間的關(guān)系及腫瘤細(xì)胞增殖的可能機(jī)制。
　　方法：
　　采用 MRI測(cè)量患者腫瘤內(nèi)外直徑和前后直徑，計(jì)算腫瘤體積，并根據(jù)患者病程計(jì)算腫瘤臨床生長(zhǎng)率，作為聽(tīng)神經(jīng)瘤的行為學(xué)病理特征；取患者術(shù)后新鮮聽(tīng)神經(jīng)瘤標(biāo)本，常規(guī)HE染色，根據(jù)光鏡下組織形態(tài)分型，作為聽(tīng)神經(jīng)瘤的形態(tài)學(xué)病理特征；以免疫組化法計(jì)算腫瘤細(xì)胞PCNA、Ki-67的增殖指數(shù)；分別對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤的形態(tài)學(xué)、行為學(xué)病理

2、特征，以及腫瘤細(xì)胞增殖指數(shù)之間的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。并以RT-PCR檢測(cè)患者腫瘤病理組織細(xì)胞凋亡抑制因子Bcl-2及腫瘤特異性凋亡抑制因子Survivin的mRNA表達(dá)，探討腫瘤細(xì)胞增殖的可能機(jī)制。
　　結(jié)果：
　?。?）致密型、疏松型、混合型三組的腫瘤大小和生長(zhǎng)率均呈依次增加趨勢(shì)，經(jīng)方差分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或P<0.01）；均勻型、不均勻型、囊變型三組的腫瘤大小和生長(zhǎng)率呈依次增加趨勢(shì)，經(jīng)方差分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

3、P<0.01）。
　?。?）腫瘤細(xì)胞增殖指數(shù)LIk、LIP隨腫瘤的體積增大有遞增趨勢(shì)，但無(wú)顯著性差異（P>0.05）；LIk和LIP均隨著腫瘤生長(zhǎng)率的增加顯著遞增（P<0.05）。
　?。?）致密型、疏松型、混合型三組的LIk、LIP均有依次增加趨勢(shì)，但無(wú)顯著性差異（P>0.05），均勻型、不均勻型、囊變型三組的LIk、LIP均有依次增加趨勢(shì)，且具有顯著性差異（P<0.05）。
　?。?）隨著腫瘤細(xì)胞LIk的升高，Bc

4、l-2 mRNA表達(dá)呈顯著下降趨勢(shì)；經(jīng)線(xiàn)性回歸分析，兩者呈顯著正相關(guān)（R2=0.7689，P<0.05）；隨著腫瘤細(xì)胞 LIP的升高，Bcl-2 mRNA表達(dá)呈顯著下降趨勢(shì)；經(jīng)線(xiàn)性回歸分析，兩者呈顯著正相關(guān)（R2=0.6925，P<0.05）。
　?。?）隨著腫瘤細(xì)胞LIk的升高，survivin mRNA表達(dá)呈顯著下降趨勢(shì)；經(jīng)線(xiàn)性回歸分析，兩者呈顯著正相關(guān)（R2=0.0.8174，P<0.05）；隨著腫瘤細(xì)胞 LIP的升高，su

5、rvivin mRNA表達(dá)呈顯著下降趨勢(shì)；經(jīng)線(xiàn)性回歸分析，兩者呈顯著正相關(guān)（R2=0.8133，P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　（1）患者聽(tīng)神經(jīng)瘤的體積與生長(zhǎng)率與形態(tài)學(xué)病理特征緊密相關(guān)，腫瘤大小和腫瘤生長(zhǎng)率隨著組織形態(tài)學(xué)分型及影像形態(tài)學(xué)分型各不相同。
　?。?）腫瘤細(xì)胞增殖指數(shù)隨著腫瘤行為學(xué)病理特征與形態(tài)學(xué)病理特征的變化而改變，其中，LIk、LIP與腫瘤生長(zhǎng)率及 MRI分型之間的關(guān)系最為密切，可根據(jù)這兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)其增殖