鹽城市社區(qū)居民高血壓患者用藥現(xiàn)狀調(diào)查——以某社區(qū)為例.pdf

1、目的:通過本次調(diào)查了解鹽城市社區(qū)居民高血壓患者的患病情況、抗高血壓藥物的使用情況、用藥的依從性及其影響因素及使用抗高血壓藥物的降壓效果等，為鹽城市社區(qū)居民高血壓患者合理用藥提供參考依據(jù)。
　　方法:2013年12月～2014年2月隨機抽取鹽城市某社區(qū)8個小區(qū)的397名高血壓患者，制定并發(fā)放調(diào)查問卷，了解高血壓患者血壓水平分布狀況，評估心血管風(fēng)險分層狀況，分析用藥情況，如藥品種類、用藥頻度(DDDs)、藥品限定日費用(DDDc)，藥

2、品利用指數(shù)(DUI)，采用Morisky量表評價患者用藥的依從性，分析影響因素，結(jié)合血壓控制目標(biāo)，評估抗高血壓藥物的降壓效果及影響因素。應(yīng)用SPSS20.0軟件進行分析，單因素分析采用x2檢驗，對依從性和降壓效果有顯著意義（P≤0.05）的影響因素采用二分類logistic回歸和有序logistic回歸進行分析。
　　結(jié)果:本研究顯示:1.鹽城市樣本社區(qū)處于中危、高危的高血壓患者較多，男性分別占36.6％、27.8％，女性分別占2

3、9.7％、30.7％;其主要的危險因素為遺傳、吸煙、肥胖和飲食習(xí)慣;2.鹽城市樣本社區(qū)低危高血壓患者以單獨使用血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（Angiotensin Receptor Blocker,ARB）ARB或鈣離子通道拮抗藥（Calcium Channel Block，CCB）為主，中危、高危和很高?；颊呔訟RB+β受體阻斷藥聯(lián)用為主，DDDs排名由高到低前5位依次為:復(fù)方利血平氨苯蝶啶片（北京降壓0號）、硝苯地平緩釋片（納欣同）、替

4、米沙坦片、苯磺酸氨氯地平片（絡(luò)活喜）和珍菊降壓片，DDDc排名由低到高前5位依次為:復(fù)方利血平氨苯蝶啶片（北京降壓0號）、珍菊降壓片、氯沙坦鉀片、硝苯地平緩釋片（納欣同）和氯沙坦鉀片（默沙東），61.5％的藥物屬于基本藥物，大部分藥物的DUI在1.0左右;3.鹽城市樣本社區(qū)高血壓患者依從性不高，依從性低和依從性中者分別占31.5％和27.0％，主要影響因素依次為用藥種類、降壓效果、用藥次數(shù)、文化程度、家族史、危險程度、喝酒、年齡和用藥時