社區(qū)高血壓患者自我效能、依從行為及影響因素研究-以蘭州市為例.pdf

1、研究目的：通過對社區(qū)高血壓患者自我效能與依從行為的調(diào)查研究，描述高血壓患者自我效能與依從行為現(xiàn)狀，分析與探討社區(qū)高血壓患者自我效能與依從行為的影響因素，為提高患者自我效能與依從行為水平，增強自我管理疾病的能力，改善患者的日常生活方式與行為，減少并發(fā)癥，提高患者的健康狀況與生活質(zhì)量，完善國家高血壓管理規(guī)范，建立社區(qū)高血壓管理體系提供參考。
　　研究方法：本文抽取蘭州市團(tuán)結(jié)新村街道衛(wèi)生服務(wù)中心、蘭大一院與二院體檢中心符合研究標(biāo)準(zhǔn)的44

2、7例高血壓患者，使用高血壓患者一般資料調(diào)查問卷、疾病狀況問卷、社會支持量表、自我效能量表、依從行為量表。應(yīng)用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入后，采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計，對一般資料、疾病狀況知曉情況、社會支持、自我效能、依從行為做描述性分析。利用t檢驗、方差分析、Pearson相關(guān)性分析和Spearman相關(guān)性分析，分析不同人口學(xué)資料、疾病狀況、社會支持度對高血壓患者自我效能與依從行為的影響。利用多元線性回歸分析自我效

3、能與依從行為的影響因素。
　　研究結(jié)果：社區(qū)高血壓患者的自我效能總得分為29.06±5.73，處于中等偏下水平，依從行為總得分為50.11±7.19，處于中等水平。自我效能的影響因素中，不同性別、年齡、體重指數(shù)、文化程度、婚姻狀況、居住情況、家庭人均月收入、吸煙、飲酒狀況的高血壓患者，總自我效能水平均存在顯著差異（P<0.05）。女性、年齡大于60歲、體重指數(shù)低、已婚、與家人共同居住、家庭月收入越高、不吸煙、不飲酒的患者自我效能較

4、好。不同家族史、患病時間、疾病控制情況的高血壓患者，總自我效能水平存在顯著差異（P<0.05）。有家族史、患病時間越長、血壓控制正常的患者自我效能越好。不同社會支持度的高血壓患者自我效能存在顯著差異（P<0.05）。社會支持度越高自我效能越高。多因素分析結(jié)果顯示自我效能的影響因素主要有吸煙、飲酒、文化程度3、文化程度4、居住情況2、疾病控制情況2、客觀支持、主觀支持。依從行為的影響因素中，不同性別、油炸食品喜好程度、吸煙飲酒、年齡、文化

5、程度、居住情況、家庭人均月收入的高血壓患者，總依從行為存在顯著差異（P<0.05）。女性、年齡大于60歲、不喜好油炸食品、不吸煙、不飲酒、與配偶居住、人均收入越高的患者依從性越好。不同住院情況、患病時間、疾病控制情況、用藥種類在高血壓患者依從行為的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。有住院史、患病時間長、血壓控制正常、用藥種類多的患者依從性越好。不同社會支持度的高血壓患者依從行為存在顯著差異（P<0.05）。社會支持度越高依從性越好。多因

6、素分析結(jié)果顯示依從行為的影響因素主要有年齡1、年齡2、文化程度2、文化程度3、文化程度4、居住情況2、居住情況3、家庭人均月收入1、油炸食品喜好程度、吸煙與否、飲酒與否、疾病控制情況2、支持利用度、社會支持。自我效能與依從行為相互影響，自我效能越高，依從行為越好，患者依從行為較好，也會增強其管理疾病的信心。
　　研究結(jié)論：低齡人群與男性是高血壓防治的重點人群，應(yīng)對患者實施分類、分級管理，加強個體化治療。社區(qū)高血壓患者血壓監(jiān)測與復(fù)查