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文檔簡(jiǎn)介
1、研究目的:
下肢慢性靜脈功能不全(Chronic Venous Insufficiency of the lower limbsCVI)的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,血管重塑理論是CVI的關(guān)鍵及近年研究的熱點(diǎn)。CVI患者下肢靜脈高壓,靜脈瓣膜功能不全,血液回流障礙,發(fā)生慢性炎癥,形成靜脈曲張,出現(xiàn)小腿酸脹沉重,肢體水腫,色素沉著,脂質(zhì)硬化及潰瘍的臨床癥狀。CVI患者靜脈管壁組成、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生一系列改變,發(fā)生血管重塑,致使靜脈管壁彈
2、性降低,收縮功能減退,張力減弱。在CVI進(jìn)展過(guò)程中,靜脈高壓、靜脈瓣膜功能不全、回流障礙等多種致病因素的共同病理表現(xiàn)為靜脈管壁張力減弱??芍o脈張力的減弱,在CVI病程中占據(jù)重要地位。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為CVI屬“筋瘤”、“臁瘡”、“惡脈”等范疇,其證型主要有肝郁氣滯證、脾虛濕阻證、勞倦傷氣、血脈瘀阻證。中醫(yī)中藥辨證治療CVI,療效明確,副作用小,值得推廣。結(jié)合臨床實(shí)際,根據(jù)辨證分型分別選用柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)散、桃紅四物
3、湯這四個(gè)中藥復(fù)方作為實(shí)驗(yàn)藥物,觀察中藥復(fù)方對(duì)靜脈管壁張力的影響,觀測(cè)中藥復(fù)方對(duì)離體靜脈的收縮作用,初步探討其作用機(jī)制,并以地奧司明作為西藥對(duì)照。
本課題通過(guò)觀察中藥復(fù)方對(duì)離體靜脈的收縮作用,分析中藥與靜脈張力之間的關(guān)系,為中藥治療CVI提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù),為中藥新藥開發(fā)提供新的思路。
研究方法:
本實(shí)驗(yàn)以離體靜脈為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,以微循環(huán)張力測(cè)定儀分別記錄柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)散、桃紅四物湯及地奧司明對(duì)離體靜
4、脈收縮作用的影響;接著用硝苯地平預(yù)孵,再記錄柴胡疏肝散對(duì)離體靜脈收縮作用的影響。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),進(jìn)行單因素方差分析、協(xié)方差分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,濃度-效應(yīng)曲線作四參數(shù)logistic模型擬合,并對(duì)回歸方程進(jìn)行F檢驗(yàn),對(duì)回歸參數(shù)進(jìn)t檢驗(yàn);應(yīng)用Origin9軟件作圖。
研究結(jié)果:
1.四個(gè)中藥復(fù)方均能濃度依賴性地收縮離體靜脈,其中參苓白術(shù)散對(duì)離體靜脈的收縮作用最強(qiáng),柴胡疏肝散及玉屏風(fēng)散次之,桃紅四物湯
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