結(jié)腸鏡判斷超低位直腸癌腫瘤下緣距離的價值.pdf

1、目的:探討結(jié)腸鏡判斷超低位直腸癌腫瘤下緣距離的價值。
　　方法:回顧2012年1月至2015年10月三年多時間里在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科施行Miles術(shù)的直腸癌病例，共84例。分別收集患者的結(jié)腸鏡，直腸指檢以及術(shù)后新鮮標(biāo)本的腫瘤下緣距離。另外收集性別、BMI指數(shù)、腫瘤大體類型以及腸鏡檢查類型等影響因素。應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，除了特別說明， a=0.05。
　　結(jié)果:平均值:指檢距離＞

2、腸鏡距離＞標(biāo)本距離，腸鏡距離與指檢距離比較前者誤差大有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.04）。以標(biāo)本上距離齒狀線2cm為界，其中2cm以上腸鏡距離與標(biāo)本距離的差值較2cm以內(nèi)腸鏡距離與標(biāo)本距離的差值小有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.0002），較2cm以上指檢距離與標(biāo)本距離的差值小有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）;其中納入的84例Miles術(shù)后患者中:男性46例，占54.76％;女性38例，占45.24％。性別間對腸鏡距離與標(biāo)本距離差值大小的影響無統(tǒng)計學(xué)差

3、異（P=0.899）;BMI小于18.5的有7人; BMI在24及以上的有22人; BMI介于18.5～24之間的有55人。不同BMI對腸鏡距離與標(biāo)本距離差值大小的影響無差異（P=0.320）;腫塊型有9例，侵潤型有14例，潰瘍型有61例。腫瘤大體類型對腸鏡距離與標(biāo)本距離差值大小的影響無差異（P=0.0496，備注:兩兩比較顯示P均大于0.05，此處a=0.01）;行無痛腸鏡有65例，行普通腸鏡有19例，檢查時麻醉對腸鏡距離與標(biāo)本距離差