焦脫鎂葉綠酸-a光動(dòng)力療法對(duì)金黃地鼠皮脂腺斑的抑制作用研究.pdf

1、目的:
　　以傳統(tǒng)的5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(5-aminolevulinic acid PhotodynamicTherapy，ALA-PDT)作為對(duì)照，研究新型光敏劑中藥蠶砂中的提取成分—焦脫鎂葉綠酸a光動(dòng)力療法(Pyropheophorbide a Photodynamic Therapy，Pheide a-PDT)對(duì)金黃地鼠皮脂腺斑的抑制作用，為今后將其運(yùn)用于臨床治療痤瘡提供實(shí)驗(yàn)參考。
　　方法:
　　(1)將

2、48只清潔級(jí)雄性金黃地鼠隨機(jī)分為a:空白對(duì)照組、b:2.5％ALA-PDT組、c:5％ALA-PDT組、d:2.5％Pheide a-PDT組、e:5％Pheide a-PDT組、f:2.5％Pheide a組、g:5％Pheide a組、h:紅光組。共計(jì)八組，每組6只，其中b組:2.5％ALA-PDT組、d組:2.5％ Pheide a-PDT組為低劑量組;c組:5％ALA-PDT組、e組:5％ Pheide a-PDT組為高劑量組，

3、b、c、d、e均為光動(dòng)力組，e組和f組為單純敷藥組。
　　(2)b、c組皮脂腺斑區(qū)域分別外敷2.5％、5％ALA，d、f組皮脂腺斑區(qū)域外敷2.5％Pheide a;e、g組的皮脂腺斑區(qū)域外敷5％Pheide a;a、h組予外敷相同劑量的生理鹽水。
　　(3)其中b、c、d、e組金黃地鼠皮脂腺斑區(qū)域給藥并避光封包2小時(shí)后，局部清潔后進(jìn)行紅光照射。照射功率密度為100mW/cm2，能量密度為120J/cm2，光波長(zhǎng)為635nm，

4、光斑照射直徑為1cm，時(shí)間為每次20min，每周照射1次，共4周。
　　(4)用游標(biāo)卡尺分別測(cè)量治療前、后皮脂腺斑的最長(zhǎng)橫徑DT與最長(zhǎng)縱徑DV，計(jì)算DT*Dv的值(S)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并切取皮脂腺斑行HE染色和油紅O染色，在鏡下觀察組織形態(tài)變化。
　　結(jié)果:
　　(1)組內(nèi)照射前后對(duì)照，光動(dòng)力組照射后皮脂腺斑DT*Dv均縮小(P＜0.05)，其中2.5％ALA-PDT組、5％ALA-PDT組較實(shí)驗(yàn)前明顯縮小，有高度顯著

5、性差異(P＜0.01)。
　　(2)與空白組對(duì)照，光動(dòng)力組皮脂腺斑DT*Dv均小于空白組(P＜0.05)，其中2.5％ALA-PDT組、5％ALA-PDT組、2.5％Pheide a-PDT組具有高度顯著性差異(P＜0.01)。
　　(3)單純敷藥組（2.5％Pheide a組及5％Pheide a組）以及紅光組組內(nèi)實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照，皮脂腺斑DT*Dv改變無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，
　　(4)與空白組對(duì)照，單純敷藥組、

6、紅光組皮脂腺斑DT*Dv變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　(5)組織形態(tài)學(xué)觀察:空白組皮脂腺豐富，體積較大，數(shù)量多，腺葉飽滿(mǎn)，呈多層密集分布于皮下。與空白組相比，光動(dòng)力組皮脂腺斑厚度均變薄，皮脂腺數(shù)量減少，體積縮小;其中以5％ALA-PDT組與2.5％ Pheide a-PDT組皮脂腺減少程度最高，效果最為顯著，皮脂腺明顯變薄，甚至消失，重疊的腺體數(shù)多為0-1葉，且排列松散，在皮下散在分布，液化小囊形成數(shù)量多。
　　(

7、6)敷藥組:2.5％ Pheide a組與5％ Pheide a組與空白組對(duì)照，大部分皮脂腺結(jié)構(gòu)與空白組相似，無(wú)明顯變化。
　　(7)紅光組與空白組對(duì)照，大部分皮脂腺與空白組類(lèi)相似，未見(jiàn)明顯改變。
　　結(jié)論:
　　Pheide a-PDT對(duì)金黃地鼠皮脂腺有明顯的抑制效果，能夠破壞皮脂腺結(jié)構(gòu)，使皮脂腺面積縮小，厚度變薄。與陽(yáng)性對(duì)照組(ALA-PDT)比較，低濃度(2.5％)組Pheide a-PDT效果與ALA-PDT相