癌癥后生育憂慮量表的漢化及其初步應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　1.漢化癌癥后生育憂慮量表(Reproductive Concerns After Cancer scale，RCAC)，并分析其在測(cè)評(píng)年輕女性癌癥患者生育憂慮中的信效度。
　　2.應(yīng)用中文版癌癥后生育憂慮量表(Reproductive Concerns After Cancerscale，RCAC)對(duì)年輕女性癌癥患者的生育憂慮水平進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查并分析其影響因素。
　　方法:
　　1.采用FACIT翻譯

2、法漢化量表，形成中文版癌癥后生育憂慮量表。選取2014年1月～2015年8月于鄭州市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院就診的女性癌癥患者共380例。向研究對(duì)象發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，包括一般資料調(diào)查表、中文版癌癥后生育憂慮量表(Reproductive Concerns After Cancer scale，RCAC)、病人健康問(wèn)卷-9(PatientHealth Questionnaire9，PHQ-9)和癌癥治療功能評(píng)價(jià)系統(tǒng)—普適性量表（Functional

3、Assessment of Cancer Therapy-General，F(xiàn)ACT-G），用以評(píng)價(jià)量表的信、效度。采用項(xiàng)目分析對(duì)中文版RCAC量表的條目進(jìn)行篩選與分析，運(yùn)用內(nèi)容效度、探索性因子分析、驗(yàn)證性因子分析及聚合效度來(lái)評(píng)價(jià)量表的效度，信度檢驗(yàn)采用內(nèi)部一致性信度和重測(cè)信度。
　　2.選取2015年9月～2016年6月于鄭州市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院就診的年輕女性癌癥患者作為研究對(duì)象。采用一般資料調(diào)查表及中文版癌癥后生育憂慮量表對(duì)200

4、名年輕女性癌癥患者進(jìn)行調(diào)查分析。
　　結(jié)果:
　　1.項(xiàng)目分析結(jié)果顯示，中文版RCAC量表所有條目高低兩組經(jīng)檢驗(yàn)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，18個(gè)條目與量表總分之間的相關(guān)系數(shù)為0.404～0.697(P＜0.05)。量表內(nèi)容效度指數(shù)為0.91，各條目?jī)?nèi)容效度指數(shù)為0.80～1.00。探索性因子分析共提取6個(gè)公因子，可解釋總變異的71.118％。驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示模型擬合度良好:卡方自由度比(x2/df)為1.5

5、12;比較擬合優(yōu)度指數(shù)(Comparative Fit Index，CFI)為0.984，適配度指數(shù)(Goodness of Fit Index，GFI)為0.975，增值擬合指數(shù)(Incremental Fit Index，IFI)為0.984，非標(biāo)準(zhǔn)擬合指數(shù)（Tucker-Lewis Index，TLI）為0.979，殘差均方和平方根(Root Mean-squareResidual，RMR)為0.016，漸進(jìn)殘差均方和平方根(Ro

6、ot Mean Square Error ofApproximation，RMSEA)為0.025。漢化版RCAC總分與患者健康問(wèn)卷-9(PHQ-9)總分呈正相關(guān)（r=0.547，P＜0.001），與癌癥治療功能評(píng)價(jià)系統(tǒng)—普適性量表(FACT-G)總分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.519，P＜0.001)，聚合效度良好。量表總Cronbaeh'sα系數(shù)為0.792，各維度Cronbach'sα系數(shù)為0.720～0.864，重測(cè)信度為0.956，各

7、因子重測(cè)信度為0.815～0.890。
　　2.年輕女性癌癥患者生育憂慮總分為(57.30±7.82)分;各維度得分由高到低依次為:擔(dān)憂子女健康(11.15±1.62)分，擔(dān)憂自身健康(10.53±1.88)分，擔(dān)憂懷孕能力(9.41±1.91)分，不孕接受度(9.27±2.99)分，擔(dān)憂配偶知情(9.08±3.06)分，擔(dān)憂備孕(8.03±2.31)分;年輕女性癌癥患者的文化程度、子女?dāng)?shù)、生育意愿及癌癥類(lèi)型進(jìn)入生育憂慮的回歸方程

8、，能夠解釋總變異的35.0％;其中回歸分析顯示，癌癥類(lèi)型的三個(gè)虛擬變量中，甲狀腺癌患者與乳腺癌患者相比，其生育憂慮水平為低(β=-0.244，t=-2.886，P=0.004);而婦科惡性腫瘤及大腸癌患者與乳腺癌患者的生育憂慮水平無(wú)差異。
　　結(jié)論:
　　1.本研究通過(guò)對(duì)癌癥后生育憂慮量表的漢化，初步形成了信效度良好的中文版RCAC量表，其各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)均符合量表心理測(cè)量學(xué)要求，可以應(yīng)用于年輕女性癌癥患者生育憂慮地測(cè)評(píng)。引進(jìn)該