第1跖趾關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換與融合在3、4期拇僵硬治療中的療效分析.pdf

1、目的:比較第1跖趾關(guān)節(jié)Swanson人工關(guān)節(jié)置換與融合在治療3、4期拇僵硬的臨床效果。
　　研究方法:收集2012年12月至2014年12月在我院就診的3、4期拇僵硬患者24例，隨機(jī)分組，12例進(jìn)行Swanson人工關(guān)節(jié)置換術(shù)（A組），12例進(jìn)行關(guān)節(jié)融合術(shù)（B組），術(shù)后記錄切口干燥時(shí)間、愈合時(shí)間及切口并發(fā)癥發(fā)生率;術(shù)后1月、3月、6月、12月、24月隨訪(fǎng)完成美國(guó)矯形外科足踝協(xié)會(huì)(The AmericanOrthopaedic Fo

2、ot and Ankle Society，AOFAS)前足功能評(píng)分、視覺(jué)模擬評(píng)分法(visualanalogue score，VAS)疼痛評(píng)分;術(shù)后6月、12月、24月隨訪(fǎng)采用健康調(diào)查簡(jiǎn)表(MOSitem short from health survey，SF-36)評(píng)分評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量情況。
　　結(jié)果:術(shù)后患者均完成2年隨訪(fǎng)，A組發(fā)生1例輕度跖骨痛;B組1例淺表組織感染，兩組并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組的術(shù)后切口干燥時(shí)間、愈合

3、時(shí)間明顯優(yōu)于B組(p＜0.05）。兩組中VAS評(píng)分都較術(shù)前顯著降低，A組降低到1.2±0.8，B組降低到1.0±1.3，較術(shù)前評(píng)分結(jié)果相比，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，但兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。兩組中AOFAS評(píng)分都較術(shù)前顯著提高，A組增提高到90.2±7.3，B組提高到76.1±5.6，A組提高程度明顯高于B組，兩組間結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。A組患者SF-36生命質(zhì)量評(píng)分較術(shù)前提高至83.3±5