人工關(guān)節(jié)置換治療成人髖關(guān)節(jié)結(jié)核的初步探討.pdf

1、目的：初步探討采用Ⅰ期人工全髖關(guān)節(jié)置換對成人髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床效果。方法：回顧分析我院2002年5月～2008年7月，58例成人髖關(guān)節(jié)結(jié)核中，采用Ⅰ期人工全髖關(guān)節(jié)置換治療的23例患者，采用單純病灶清除術(shù)治療35例患者，術(shù)前與術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評價依據(jù)Harris評分系統(tǒng)。58例患者中男32例，女26例。年齡16～58歲，平均37歲。病程3個月～7年，平均2年5個月。結(jié)果：本組58例患者均獲得隨訪，最短6個月，最長72個月，平均53個月。臨床預(yù)

2、后分析顯示，23例髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者，術(shù)后無1例發(fā)生深靜脈血栓造成急性肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，髖關(guān)節(jié)功能由術(shù)前Harris評分33～52分，平均44分；術(shù)后Harris評分上升至85～96分，平均93分。術(shù)后切口均愈合良好，無一例延遲愈合。根據(jù)Brooker等的異位骨化評級標(biāo)準(zhǔn)，無一例在Ⅰ級以下。無結(jié)核復(fù)發(fā)，影象學(xué)隨訪，無假體松動、下沉等并發(fā)癥的發(fā)生。實驗室隨訪，20例術(shù)后血沉1～8個月恢復(fù)正常，平均4.5個月。3例術(shù)后血沉至今仍高于上限，