早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒生后早期的屈光狀態(tài)分析.pdf

1、目的：測量矯正胎齡32～53周的早產(chǎn)兒小瞳及散瞳下屈光狀態(tài)，探討早產(chǎn)兒屈光狀態(tài)與孕齡、出生體重、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)之間關系。
　　方法：收集2014年1月至2015年6月于我院眼科門診就診的早產(chǎn)兒207例413只眼，對其進行眼底篩查、檢影驗光等眼部檢查，并記錄小瞳及散瞳下屈光狀態(tài)。根據(jù)早產(chǎn)兒眼底情況，分為無ROP組（A組）、輕度ROP組（B組）、重度ROP組（C組）。小瞳等效球鏡度數(shù)、散瞳等效球鏡度數(shù)為非正態(tài)分布，采用Kr

2、uskal-Wallis檢驗，張力性調(diào)節(jié)為正態(tài)分布，采用方差分析。早產(chǎn)兒等效球鏡度數(shù)、張力性調(diào)節(jié)與孕齡、出生體重相關性采用Pearson相關分析及回歸分析，孕齡、出生體重與ROP相關性采用Spearman相關分析。定性資料使用x2檢驗。
　　結(jié)果：無ROP組、輕度ROP組及重度ROP組早產(chǎn)兒小瞳等效球鏡度數(shù)分別為0.07±1.87D、0.03±1.23D、0.01±1.91D，散瞳等效球鏡度數(shù)分別為2.64±1.57D、2.67±

3、1.81D、2.88±1.98D，張力性調(diào)節(jié)分別為2.52±1.67D、2.63±1.52D、2.90±1.58D，三組間小瞳等效球鏡度數(shù)、散瞳等效球鏡度數(shù)、張力性調(diào)節(jié)差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。無ROP組、輕度ROP組及重度ROP組遠視發(fā)生率分別為94.4％、93.2％、77.8％，正視發(fā)生率分別為2.6％、4.1％、13.9％，近視發(fā)生率分別為3.0％、2.7％、8.3％，散光發(fā)生率分別為41.8％、39.7％、41.7％。

4、無ROP組與輕度ROP組間遠視發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，無ROP組、輕度ROP組遠視發(fā)生率較重度ROP組高(P＜0.05)。重度ROP組正視發(fā)生率最高，其次是輕度ROP組，無ROP組正視發(fā)生率最低。三組間近視及散光發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(P＞0.05)。等效球鏡度數(shù)、張力性調(diào)節(jié)與孕齡、出生體重無明顯相關。等效球鏡度數(shù)與矯正胎齡呈正相關。ROP嚴重程度與孕齡、出生體重呈負相關，其中與孕齡明顯相關。
　　結(jié)論：伴或不伴ROP