3～4歲早產(chǎn)兒及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒屈光狀態(tài)及光學成分的研究.pdf

1、目的：
　　研究3-4歲早產(chǎn)兒及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(RetinopathyofPermaturity，ROP)患兒的屈光狀態(tài)和光學成分，探討早產(chǎn)及ROP對眼球屈光狀態(tài)和光學成分發(fā)育的影響。
　　方法：
　　從2009年1月起至2011年2月止，將在重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院行眼底篩查的早產(chǎn)兒納入隊列研究，按照眼底篩查結(jié)果有無ROP分為ROP組和早產(chǎn)無ROP組(簡稱早產(chǎn)組)，同時設立同齡足月兒作為對照。在觀察對象納入后的第3

2、-4年分別用自動驗光儀檢查角膜屈光力,角膜曲率半徑,角膜散光，眼A型超聲儀測量前房深度,晶狀體厚度,玻璃體厚度,眼軸長度，并用1％環(huán)戊通行睫狀肌麻痹下的視網(wǎng)膜檢影。χ2檢驗比較三組間近視、遠視、散光的率的差異，并行孕周,出生體重與屈光狀態(tài),光學成分的相關性分析。
　　結(jié)果：
　　1.共132人261只眼納入數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，其中ROP組(31例59只眼)和早產(chǎn)組(59例118只眼)，足月兒組(42例84只眼)。
　　2.近

3、視發(fā)生率ROP組最高(3/59,占5.08%)，其余兩組未發(fā)現(xiàn)近視。散光的發(fā)生率ROP組(22/59,占37.29%)，早產(chǎn)組(34/118，占28.81%)，足月兒組(15/84，占17.86%)。
　　3.ROP組和早產(chǎn)組角膜散光(-1.35DC,-1.27DC,-1.07DC，P<0.05)和散光均值(0.89DC,0.77DC,0.55DC，P<0.05)均較足月兒組高;角膜屈光力較足月兒組高(43.34D,43.87D,

4、43.25D，P<0.05);角膜曲率較足月兒組小(7.78mm,7.70mmand7.81mm，P<0.05);晶狀體厚度較足月兒組薄(4.37mm,4.36mmand4.47mm，P<0.05)，眼軸長度較足月兒組短(21.78mm,21.86mm,22.12mm，P<0.05)。
　　4.孕周與角膜散光(r=-0.182，p=0.003),散光(r=-0.207，p=0.001)呈負相關，與玻璃體厚度(r=0.138，p=0

5、.026)和眼軸長度(r=0.181，p=0.003)呈正相關;出生體重與角膜散光(r=-0.210，p=0.001),散光(r=-0.216，p<0.001),角膜屈光力(r=-0.226，P<0.001)呈負相關，與角膜曲率半徑(r=0.225，p<0.001),玻璃體厚度(r=0.233，P<0.001),眼軸長度(r=0.277，p<0.001)呈正相關。
　　結(jié)論：
　　1.早產(chǎn)和ROP患兒在3-4歲段更易發(fā)生近視