參龜助長顆粒對特發(fā)性矮小癥兒童促生長影響的臨床研究.pdf

1、目的:通過對中藥治療組、rhGH治療組及空白對照組治療前后的觀察指標(biāo)的分析，客觀評價參龜助長顆粒對ISS患兒促生長的療效，為廣大ISS患兒提供有效、便捷的中醫(yī)藥治法。
　　方法:選取江蘇省中醫(yī)院兒科生長發(fā)育?？崎T診的特發(fā)性矮小癥患者90例，以平行對照為原則，分成中藥治療組、rhGH治療組及空白對照組3組，每組30例，中藥組予參龜助長顆粒沖服，rhGH組予賽增針劑皮下注射，空白對照組不予用藥，僅監(jiān)測其自然生長速率，3組均配以有氧運(yùn)動

2、處方。3個月為1療程，連續(xù)治療2個療程。治療前后監(jiān)測身高、體重、骨齡、骨鈣素水平及各項安全性指標(biāo)，計算治療前后生長速度(GV)、身高標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值差(△HtSDS)、預(yù)測成年身高差(△PAH)、骨鈣素(OC)水平，同時填寫臨床觀察量化表。探討參龜助長顆粒對ISS患兒促生長的療效及對預(yù)測因子的影響，及中藥對臨床中醫(yī)證候的改善情況。
　　結(jié)果:(1)參龜助長顆粒治療ISS患兒30例，總有效人數(shù)22例，有效率達(dá)66.67％，治療后各項指標(biāo)的

3、比較:患兒生長速度(GV)由治療前（4.38±0.47）cm增加到(7.97±0.51)cm，治療前后比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01);預(yù)測成年身高由治療前（159.59±6.85）cm增加至(163.99±6.61)cm，治療前后差異顯著(P＜0.05);身高標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值由治療前(-2.52±0.20)提高至(-2.26±0.18)，治療前后比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）;骨鈣素水平由治療前(60.53±14.94) ng/ml增加至

4、(73.4±15.68) ng/ml，與治療前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義顯著差異(P＜0.01)。
　　(2)中藥治療組與rhGH治療組比較:中藥治療組總有效率低于rhGH治療組，兩組總療效率比較(X2=4.81，P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;中藥治療組治療后生長速度(GV)、身高標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值差(△HtSDS)、預(yù)測成年身高差(△PAH)均低于rhGH治療組，比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);治療后兩組骨齡(BA)、骨鈣素(OC)水

5、平的比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。
　　(3)中藥治療組與空白對照組比較:中藥治療組有效率明顯高于空白對照組(X2=11.38，P＜0.05)，差異顯著;中藥治療組治療后生長速度(GV)、身高標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值差(△HtSDS)、預(yù)測成年身高差(△PAH)、骨鈣素(OC)均高于空白對照組，比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）;而兩組治療后骨齡(BA)的比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。
　　(4)中醫(yī)臨床癥狀積分的比較:治療前三組患