明膠海綿聯(lián)合生物膜防治脊柱硬脊膜損傷致腦脊液漏的相關(guān)性臨床觀察.pdf

1、目的:探討明膠海綿聯(lián)合生物膜在脊柱硬脊膜損傷致術(shù)后發(fā)生腦脊液漏的相關(guān)性臨床觀察。
　　方法:回顧分析本人于2012年12月-2014年12月所在科室脊柱手術(shù)311例，其中硬脊膜損傷27例，術(shù)后發(fā)生腦脊液漏的病例7例。27例分為二組:實(shí)驗(yàn)組15例，對(duì)照組12例。術(shù)中使用生物膜和明膠海綿者為實(shí)驗(yàn)組，使用明膠海綿者為對(duì)照組。術(shù)后觀察術(shù)后72小時(shí)內(nèi)術(shù)區(qū)引流管所引流出的液體量、顏色以及其性狀的變化，觀察發(fā)生腦脊液漏后3天，5天，7天，10天

2、，14天，21天引流液的量、顏色以及其性狀的變化。觀察術(shù)后愈合時(shí)間，拔管時(shí)間及預(yù)后情況。比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間是否存在差異性。
　　結(jié)果:兩組病例引流量在術(shù)后24小、48小時(shí)、72小時(shí)比較均有顯著差異(P＜0.05)。兩組術(shù)后顏色比較無(wú)明顯差異。7例在術(shù)后并發(fā)腦脊液漏后引流量在3天，5天，7天，14天，21天，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間比較總體均存在顯著差異(P＜0.05)。未發(fā)生腦脊液漏病例，實(shí)驗(yàn)組平均拔管時(shí)間36小時(shí)，對(duì)照組平均48小時(shí)