組織多普勒超聲技術(shù)評(píng)價(jià)矽肺致慢性肺源性心臟病右室壁局部心肌收縮功能.pdf

1、目的:探討組織多普勒超聲對(duì)矽肺致肺源性心臟病心病（簡(jiǎn)稱(chēng)肺心?。┗颊哂倚氖冶诰植啃募∈湛s功能的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:選擇2014年1月-2015年1月同期矽肺致肺心病患者30例（肺心病組），經(jīng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為肺心病患者;同時(shí)選取單純矽肺患者30例（矽肺組），除外肺心病，以上患者均符合塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。進(jìn)行組織多普勒超聲檢查，觀察心臟及與之相連的大動(dòng)脈形態(tài)，大小，室壁厚度，心包等情況，分別收集兩組患者右心室下壁、前壁及側(cè)壁

2、的基底段、中間段、心尖段心內(nèi)膜下心肌層的組織同步顯像、組織追蹤顯像、組織速度顯像、應(yīng)變率顯像、應(yīng)變顯像曲線后，并測(cè)量如下參數(shù):每一曲線上的達(dá)-峰值速度時(shí)間（time-to-peak velocity簡(jiǎn)稱(chēng)TTPV）、收縮期峰值位移（peak systolic displacement簡(jiǎn)稱(chēng)PDs）、收縮期平均峰值速度(average peaksystolic velocity簡(jiǎn)稱(chēng)APVs)、收縮期峰值應(yīng)變率（peak systolic st

3、rain rate簡(jiǎn)稱(chēng)PSRs）、收縮期峰值應(yīng)變（peak systolic strain簡(jiǎn)稱(chēng)PSs）;并將各個(gè)部位的測(cè)量數(shù)值與右室射血分?jǐn)?shù)（right ventricular ejection fraction簡(jiǎn)稱(chēng)RVEF）進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:矽肺致肺心病組與矽肺組相比在右室壁所有節(jié)段的收縮期峰值應(yīng)變(PSs)．下、前、側(cè)壁的基底段及前壁中段的收縮期峰值位移(PDs)，前壁基底段、中段及下壁中段收縮期峰值應(yīng)變率(PSRs

4、)，側(cè)壁心尖段達(dá)-峰值速度時(shí)間(TTPV)值存在差異，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有意義(P均＜0.05);在上述相關(guān)性分析的數(shù)值中，右室前壁基底段及側(cè)壁中段的收縮期峰值應(yīng)變率(PSRs)，右室前壁基底段收縮期峰值應(yīng)變(PSs)，下壁及前壁的基底段收縮期峰值位移(PDs)與RVEF具有正相關(guān)關(guān)系（P均＜0.05），右室下壁基底段的收縮期峰值應(yīng)變(PSs)的診斷價(jià)值相對(duì)較大;而右室壁的所有節(jié)段的收縮期平均峰值速度(APVs)，達(dá)-峰值速度時(shí)間(TT