不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)2型糖尿病患者脂代謝的影響.pdf

1、目的:
　　比較最大脂肪代謝強(qiáng)度(FATmax)與常規(guī)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)2型糖尿病患者脂代謝的影響。
　　方法:
　　選取24名2015.05-2015.12期間在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科門診就診，血糖控制達(dá)標(biāo)（糖化血紅蛋白≤7％）的2型糖尿病患者，使用氣體代謝分析儀(k4b2)進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，后隨機(jī)化分為FATmax組和常規(guī)強(qiáng)度組，F(xiàn)ATmax組使用氣體代謝分析儀制定最大脂肪代謝強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)方案后，以功率自行車作為運(yùn)動(dòng)方式

2、進(jìn)行干預(yù)。常規(guī)強(qiáng)度組采用快走運(yùn)動(dòng)方式，步行速度達(dá)到120～140步/min或100～120米（強(qiáng)度約60％最大攝氧量）。比較干預(yù)3個(gè)月前后患者一般生化資料、體重、體重指數(shù)、腰臀比、體脂含量（雙能X線測(cè)定）、炎癥因子的變化。
　　結(jié)果:
　　1.運(yùn)動(dòng)干預(yù)3個(gè)月后，兩組受試者糖化血紅蛋白較基線差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);兩組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。2.運(yùn)動(dòng)干預(yù)3個(gè)月后，F(xiàn)ATmax組甘油三酯、低密度脂蛋白較基線

3、值均有明顯減低(P＜0.05)，膽固醇、高密度脂蛋白較基線值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);常規(guī)強(qiáng)度組血脂各組分較基線數(shù)據(jù)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。3.運(yùn)動(dòng)干預(yù)3個(gè)月后，F(xiàn)ATmax組受試者體重、BMI、全身脂肪量、體脂率較基線數(shù)值下降（P＜0.05）;而腰臀比及去脂體重與基線無(wú)差異(P＞0.05)。常規(guī)強(qiáng)度組體重、BMI、腰臀比、脂肪量、去脂體重、體脂率與基線相比無(wú)差異（P＞0.05）。4.運(yùn)動(dòng)干預(yù)3個(gè)月后，兩組受試者血清IL

4、-6、TNF-α水平較基線值均有降低（P＜0.05）;變化差值組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。5.運(yùn)動(dòng)干預(yù)3個(gè)月后，與基線相比兩組受試者最大攝氧量增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，F(xiàn)ATmax組相對(duì)最大攝氧量增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）而最大心率減少，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05); FATmax組受試者最大攝氧量及相對(duì)最大攝氧量的增加程度較常規(guī)強(qiáng)度組更加明顯(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.在相

5、同運(yùn)動(dòng)時(shí)間范圍內(nèi)，F(xiàn)ATmax運(yùn)動(dòng)相對(duì)常規(guī)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)降低甘油三酯、低密度脂蛋白水平作用更加明顯，提示FATmax運(yùn)動(dòng)更有利2型糖尿病患者血脂控制及達(dá)標(biāo)。
　　2.在相同運(yùn)動(dòng)時(shí)間范圍內(nèi)，F(xiàn)ATmax運(yùn)動(dòng)相對(duì)常規(guī)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)2型糖尿病患者體重、BMI、脂肪量、體脂率有明顯改善，提示FATmax運(yùn)動(dòng)更有利2型糖尿病患者脂肪代謝，增強(qiáng)減脂效果。
　　3.在相同運(yùn)動(dòng)時(shí)間范圍內(nèi)，兩種強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)均使2型糖尿病患者炎癥因子有所下降，提示運(yùn)動(dòng)對(duì)肥