OSAHS患者牙周疾病與相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)的觀察探討.pdf

1、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive sleep apnea hypopneasyndrome，OSAHS)是一種慢性睡眠呼吸疾病，其以睡覺過程中反復(fù)發(fā)生上呼吸道完全或不完全阻塞為特征，伴有不連續(xù)的低氧血癥或合并睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、炎性因子釋放等。
　　目的:觀察OSAHS與全身多系統(tǒng)疾病的關(guān)系，評價(jià)相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)的作用、臨床意義和可靠性。
　　方法:1、評估分析CPAP治療對OSAHS合并牙周炎患者的效果;2、研

2、究肥胖對OSAHS病人血清胱抑素C水平的影響。通過將以上兩個方面聯(lián)合起來探討OSAHS與全身多系統(tǒng)疾病的關(guān)系研究進(jìn)展，評價(jià)相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)的作用、臨床意義和可靠性。具體方法如下:
　　(1)使用隨機(jī)抽樣的方法選取本院2013年1月至2015年1月收治的52例OSAHS伴牙周炎患者和18名已被確診的20-60歲不伴有OSAHS的單純牙周炎患者及20名健康成人，分別記為研究組(n=52)、對照組(n=18)和空白組(n=20)。對研究組5

3、8名患者施行CPAP治療三個月，而讓三組患者均自行一般牙周保健。通過對比分析研究CPAP治療對OSAHS合并牙周炎病人的治療效果。
　　(2)運(yùn)用隨機(jī)抽樣的方法選取我院2008年1月至2015年1月收治的90例OSAHS患者和30名20-60歲非OSAHS社區(qū)健康人群（均排除基礎(chǔ)代謝類疾?。?，按照AHI指數(shù)分類并分別記為輕、中、重三個亞組(n=30)和對照組(n=30)。應(yīng)用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀記錄病人睡眠參數(shù)，對研究組和對照組患者行入

4、院后靜脈抽血檢驗(yàn)，監(jiān)測血清胱抑素C水平和體質(zhì)量指數(shù)(BMI)指數(shù)。通過對比分析OSAHS患者BMI指數(shù)與血清胱抑素C的相關(guān)關(guān)系看，評價(jià)OSAHS患者肥胖對其腎功能的影響。
　　結(jié)果:(1)研究組患者6個位點(diǎn)經(jīng)CPAP治療前后的PD差和AL差均顯著大于對照組(P＜0.05);研究組病人治療前后的牙槽骨高度差明顯大于對照組(P＜0.05);研究組與對照組在治療前附著喪失AL、PD及牙槽嵴高度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，空白組治療

5、前后PD差、牙槽骨高度差和AL差差異變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(2) OSAHS患者各組AHI指數(shù)、氧減飽和度指數(shù)(oxygen desaturationindex)、BMI及血清胱抑素C均顯著大于對照組(P＜0.05)，且隨OSAHS患者疾病嚴(yán)重程度加重而增高，而L-SaO2和M-SaO2則呈下降趨勢。OSAHS患者中肥胖組的AHI、ODI、血清胱抑素C較非肥胖組明顯增加，L-SaO2和M-SaO2顯著降低(P＜0.05)，且BM