宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)切除宮旁范圍的探討.pdf

1、目的:評(píng)估宮頸受累者是否應(yīng)該常規(guī)切除宮旁組織。研究宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的相關(guān)臨床病理因素。
　　方法:收集2005年1月至2015年6月期間于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院接受初次手術(shù)治療，手術(shù)方式為廣泛子宮切除，病理類型為子宮內(nèi)膜樣腺癌，且術(shù)后病理證實(shí)是宮頸間質(zhì)累及的病例164例，收集其臨床病理資料進(jìn)行回顧分析。
　　結(jié)果:164例宮頸受累子宮內(nèi)膜樣腺癌患者平均年齡52.9歲（29-83歲）,164例患者中，

2、11例同時(shí)伴有宮旁轉(zhuǎn)移。宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌的宮旁轉(zhuǎn)移率僅6.7％。Fisher精確檢驗(yàn)進(jìn)行單變量分析發(fā)現(xiàn):盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、子宮外轉(zhuǎn)移、淋巴脈管間隙浸潤是宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌患者發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的相關(guān)病理因素。患者年齡、術(shù)前CA125水平、腫瘤分化程度及肌層浸潤深度均不是宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素。進(jìn)一步運(yùn)用Logistic回歸分析宮旁轉(zhuǎn)移相關(guān)因素，發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及淋巴脈管間隙浸潤是宮頸受累患者發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移